Do intestino ao cérebro: Uma Avaliação Longitudinal da Permeabilidade Intestinal e Marcadores de Ativação Imunológica em Perturbações do Espectro de Esquizofrenia de Estágio Precoce

O que aconteceu

Os distúrbios do espectro esquizofrenia (SDS) têm sido associados à desregulação imunológica e função da barreira intestinal alterada, embora os achados nos estudos permaneçam inconsistentes. O presente estudo investigou marcadores circulantes de permeabilidade intestinal e ativação imunológica em indivíduos com TF em estágio inicial e controles saudáveis e examinou suas associações com desfechos clínicos. As concentrações séricas de proteína ligante de ácidos graxos intestinais (iFABP), zonulina, CD14 solúvel (sCD14), proteína bactericida/permeabilizante (BPI) e proteína ligante de lipopolissacarídeos (LBP) foram medidas em 36 pacientes com SSD no início do estudo e um ano de seguimento e em 36 controlos saudáveis correspondentes. Modelos de efeitos mistos lineares ajustados para idade, sexo e índice de massa corporal (IMC) foram utilizados para avaliar diferenças de grupo e alterações longitudinais. Nenhuma diferença de biomarcador entre pacientes e controles, e nenhuma alteração longitudinal dentro dos pacientes, permaneceu estatisticamente significativa após correção para testes múltiplos. Da mesma forma, as concentrações de biomarcadores não foram associadas à gravidade dos sintomas, ao funcionamento global ou à relação neutrófilos-linfócitos (NLR). Análises exploratórias identificaram associação positiva robusta entre o IMC e as concentrações de zonulina e associações adicionais entre a PAIi, LBP e sCD14. Modelos exploratórios de efeitos mistos identificaram associação negativa não significativa entre a PAIPi e a DCS14 após ajuste por idade, sexo e IMC. No geral, os achados não suportam uma alteração generalizada da permeabilidade intestinal ou marcadores de ativação imune em SSD. Em vez disso, sugerem que a variação dos biomarcadores relacionados ao intestino pode ser mais fortemente influenciada por fatores metabólicos e individuais do que pelo diagnóstico ou gravidade atual dos sintomas.