Diversidade alfa da microbiota intestinal em adultos com sobrepeso ou obesidade: uma revisão sistemática rápida atualizada

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in nutrition9 set 20260 citações

O que aconteceu

A dieta restrita ao tempo (TRE) é amplamente utilizada para o manejo do peso, mas seu efeito na diversidade alfa da microbiota intestinal em adultos com sobrepeso ou obesidade permanece incerto. Atualizamos uma rápida revisão sistemática de estudos de intervenção em adultos com índice de massa corporal (IMC) de pelo menos 25 kg/m2. As buscas originais cobriram PubMed, Web of Science Core Collection, Embase e CENTRAL desde o início até 10 de fevereiro de 2026. Para o período de atualização de 11 de fevereiro a 4 de agosto de 2026, o PubMed foi repetido e a Europa PMC, OpenAlex e ClinicalTrials.gov foram pesquisadas como fontes suplementares de descoberta, com verificação de citações atrasadas e antecipadas. Estudos elegíveis aplicaram uma janela diária de alimentação de 12 horas ou menos por pelo menos 2 semanas e relataram uma métrica de alfa-diversidade. O risco de viés foi avaliado com RoB 2, ROBINS-I, ou o checklist quase experimental do JBI, conforme apropriado. A certeza foi avaliada com o GRADE. Como os desenhos de estudo, os comparadores, as métricas e os relatos não eram suficientemente compatíveis, os resultados foram sintetizados narrativamente e nenhuma meta-análise foi realizada.

O que encontraram

Nove relatos incluíram 517 participantes com dados de microbioma (14-138 por estudo), incluindo cinco relatórios comparativos randomizados (n = 377), dois estudos controlados não randomizados e duas análises longitudinais não controladas. Três relatos randomizados não encontraram alteração clara entre os grupos, um relatou divergência tempo-dependente entre TRE precoce e tardio, e um relatou aumento das medidas de riqueza após TRE de 6 horas. Relatos não randomizados e não controlados geralmente não encontraram alterações claras, mas estimativas numéricas estavam frequentemente indisponíveis. A certeza da evidência geral foi muito baixa devido ao risco de viés, inconsistência, imprecisão e relato de desfecho incompleto.

Por que isso importa

As provas disponíveis não estabelecem nem um efeito benéfico nem uma ausência de efeito do TRE na diversidade alfa da microbiota intestinal. Diferenças de tempo específicas são plausíveis, mas permanecem geradoras de hipóteses. Ensaios adequados devem especificar os resultados do microbioma, reter o TRE precoce e tardio como intervenções separadas e relatar estimativas pareadas e entre grupos com incerteza.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in nutrition sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.