Diretriz de prática atualizada para absorciometria de raios X de dupla energia (DXA)

O que aconteceu

A introdução da tecnologia de absorciometria de raios X de dupla energia (DXA) na década de 1980 revolucionou o diagnóstico, o manejo e o monitoramento da osteoporose, fornecendo uma ferramenta clínica agora disponível em todo o mundo. No entanto, as medidas de DXA são influenciadas por muitos fatores técnicos, incluindo os procedimentos de controle de qualidade para o instrumento, posicionamento do paciente e abordagem à análise. O relato dos resultados da DXA pode ser confundido por fatores como seleção de faixas de referência para escores T e escores Z, bem como conhecimento inadequado dos padrões atuais de interpretação. Estes pontos são amplamente abordados em muitas diretrizes internacionais, mas nem sempre são facilmente assimilados por clínicos e técnicos praticantes. Nosso objetivo neste relatório é identificar elementos-chave relacionados ao uso de DXA na prática clínica, considerando aspectos técnicos e clínicos. Aqui, discutimos aspectos técnicos dos procedimentos de DXA, abordagens de interpretação e integração na prática clínica e o uso de medidas de densidade mineral não óssea, como uma avaliação de fratura vertebral, na avaliação clínica de risco.