Dimorfismo sexual e efeitos da idade na DRC e diabetes tipo 2 no ensaio CONFIDENCE

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaNephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association30 out 20261 citações

O que aconteceu

O início simultâneo da finenona e da empagliflozina pode reduzir a albuminúria mais do que as terapêuticas componentes no Dia 180 em participantes com doença renal crônica (DRC) e diabetes tipo 2 (D2D). Foram avaliadas as características clínicas basais e as alterações longitudinais na relação albumina-creatinina urinária (UACR) em coortes de idade e sexo. Na CONFIDENCE (NCT05254002), participantes com T2D, DRC (taxa estimada de filtração glomerular [eGFR] 30-90 ml/min/1,73 m2) e albuminúria (UACR 100 a 74 anos) e sexo. Os resultados incluíram % de alteração na UACR em relação aos valores basais ao longo do tempo e incidências de acontecimentos adversos fundamentais.

O que encontraram

O aumento da idade foi associado à maior prevalência basal de doença cardiovascular aterosclerótica e menor TFGe. A idade mais avançada foi um preditor significativo de redução da RCAU, com -10,2% (IC 95%: -15,5, -4,6) mudança incremental por aumento de 10 anos no Dia 180 (P para efeito de idade = 0,001). As mulheres apresentaram uma redução de 18,6% (IC 95%: 6,3; 29,2) maior do RCAU no Dia 180 do que os homens (P para efeito sexual = 0,008). Estes efeitos foram independentes do tratamento; não houve interacção entre a idade (interacção- P = 0, 28) ou sexo (interacção- P = 0, 46) no efeito terapêutico combinado. Os resultados de segurança foram consistentes em todos os dados demográficos.

Por que isso importa

A resposta de redução da UACR da finenona e da empagliflozina escalou-se linearmente com a idade (10% por década) e o sexo (20% mais entre as mulheres). O benefício da terapêutica combinada foi independente da idade e do sexo.

Tradução automática do resumo original, publicado em Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.