Diferenças globais na associação entre atividade física no lazer e dor musculoesquelética crônica: revisão sistemática e metanálise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaGlobal health research and policy20 mai 20260 citações

O que aconteceu

Estudos prévios têm investigado extensivamente a associação entre atividade física de lazer (ALF) e dor musculoesquelética crônica (PAMC). No entanto, os resultados têm sido inconsistentes. Desconhece-se se as diferenças na associação entre AFTL e CMSP se devem a fatores subjacentes, como padrões demográficos, características geográficas e localização da dor. A revisão sistemática e a meta-análise foram realizadas para avaliar as disparidades globais na associação entre AFTL e CMSP. PubMed, EMBASE, MEDLINE e Web of Science foram buscados por estudos observacionais que examinassem a AFTL e a prevalência ou incidência de CMSP na população em geral. A revisão sistemática com avaliação de qualidade utilizando o checklist do JBI e a Escala de Newcastle-Ottawa foi seguida de uma meta-análise de efeitos aleatórios, incluindo análise de subgrupo utilizando as seguintes variáveis: sexo, faixa etária, regiões geográficas e local(s) de dor. A significância clínica do odds ratio agrupado (OR) foi avaliada utilizando-se o d de Cohen e o risco de viés de publicação foi avaliado pelo teste de Egger, gráfico de funil e análise de aparar e preencher.

O que encontraram

Ao longo de 119 estudos, o OR global para a associação entre AFTL e CMSP apresentou média de 0,78 (IC 95%: 0,70-0,87, I2 = 99,5%) sem significância clínica (d = -0,137). As diferenças entre os sexos foram insignificantes. Entre os subgrupos etários, adultos e adultos de meia-idade/idade apresentaram associação negativa entre AFTL e CMSP (OR = 0,62, IC 95%: 0,47-0,82). Os locais de dor com chance reduzida incluíram locais de dor não especificados (OR = 0,73, IC 95%: 0,62-0,86) e lombar (OR = 0,82, IC 95%: 0,69-0,98). Os subgrupos geográficos com associações LTPA-CMSP negativas incluíram países de alta renda (OR = 0,78, IC 95%: 0,70-0,88), continentes da América do Norte e do Sul e Europa, e regiões da Europa do Norte e Ocidental. As diferenças entre continentes e entre regiões subcontinentais foram significativas (p = 0,0211 e p = 0,0260, respectivamente), sugerindo influência de fatores socioculturais além do nível de renda.

Por que isso importa

A AFTL mostrou-se inversamente associada à CMSP, especialmente em populações selecionadas e locais de dor. Essa associação pode ser devida a fatores subjacentes, como fatores locais que caracterizam a AFTL em diferentes países. Esses achados sugerem que os benefícios da AFTL não podem ser considerados universalmente aplicáveis. Devem ser desenvolvidas intervenções locais e regionais adaptadas, tendo em conta as características estruturais, econômicas e sociais específicas.

Tradução automática do resumo original, publicado em Global health research and policy sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.