Diabetes Pré-existentes e Gestacionais e Risco de Tromboembolismo Venoso Materno: Revisão Sistemática e Meta-Análise de Estudos Observacionais

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaBJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology17 dez 20240 citações

O que aconteceu

As mulheres grávidas apresentam um risco aumentado de tromboembolismo venoso (TEV), que persiste até 3 meses após o parto. Sabe-se que a diabetes aumenta o risco de desfechos cardiovasculares graves. Revisão abrangente da literatura sobre até que ponto o diabetes pré-existente ou gestacional influencia o risco de TEV tanto na gravidez quanto no pós-parto. Utilizamos Medline, Embase e Google Scholar para identificar estudos observacionais publicados até 2 de novembro de 2023. Estudos que quantificaram a relação entre diabetes no TEV anteparto e/ou pós-parto, e que fornecem dados separados para diabetes pré-existente e gestacional. Os resultados foram agrupados, quando apropriado, utilizando meta-análise de efeitos aleatórios.

O que encontraram

Foram incluídos 21 estudos da Europa, Estados Unidos e Ásia. Houve um risco aumentado de TEV anteparto em mulheres com diabetes gestacional (RR = 2,48; IC 95% 1,47 - 4,16; I2 = 45%; 4 estudos) mas não pré-existente (RR = 1,71; 0,43 - 6,77; I2 = 68%; 2 estudos). Para TEV pós-parto, não houve associação clara com diabetes pré-existente (RR = 1,28, 0,73 - 2,24, I2= 73%, 6 estudos) ou gestacional (RR = 1,39, 0,77 - 2,51, I2= 70%, 10 estudos).

Por que isso importa

Nossos resultados fornecerão alguma garantia para gestantes com diabetes pré-existente ou gestacional, devido a nenhuma evidência clara de um risco aumentado de TEV materno. Enquanto alguns estudos relatam um risco elevado de TEV durante o anteparto especificamente, os resultados devem ser interpretados à luz de altos níveis de heterogeneidade.

Tradução automática do resumo original, publicado em BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.