Determinantes do atraso na visita pré-natal no Burkina Faso rural: estudo transversal
PediatriaO que aconteceu
A Organização Mundial de Saúde recomenda um mínimo de oito contatos de pré-natal (ANC), com a primeira visita ocorrendo antes da 12a semana de gestação, como estratégia para melhorar a preparação das mulheres para o parto institucional e melhorar os resultados perinatais. O presente estudo tem como objetivo avaliar a prevalência de atraso no atendimento da CAN entre gestantes na zona rural de Burkina Faso e identificar fatores de risco associados. Trata-se de uma análise secundária dos dados clínicos recolhidos num ensaio randomizado controlado (clinicaltrials.gov ref: NCT03199547); realizado entre 2018 e 2021 no Burkina Faso rural. Estimou-se a idade gestacional (IG) na primeira visita da CAN com base em informações recordatórias sobre o último período menstrual fornecido pelos participantes do estudo ou, quando essas informações não estavam disponíveis, medidas de altura sínfise-fundal realizadas por enfermeiros da CAN. Utilizaram-se métodos descritivos seguidos de regressão logística não ajustada e ajustada, informados por um referencial conceitual original, para determinar a prevalência e os fatores de risco associados à primeira visita tardia à CAN, definida como ocorrendo após a 12a semana de gestação. O limiar de significância foi de 0,05.
O que encontraram
Das 5250 mulheres incluídas no estudo, 2480 (47,2%) tinham dados disponíveis a partir de sua primeira visita ao CAN e 90,6% (2248/2480) dessas mulheres tinham estimativas de idade gestacional. A maioria das mulheres (n = 2037/2248, 90,6%) compareceu à primeira CAN após a 14a semana de gestação. Os principais fatores associados a esse atraso foram a multiparidade ≥ 4 gestações (OR = 2,26; IC95% [1,48 - 3,4], p < 0,001) e a primeira visita ao CAN realizada durante o período seco (OR = 1,79; IC95% [1,34 - 2,39], p < 0,001).
Por que isso importa
Nosso estudo destaca que a maioria das gestantes da zona rural de Burkina Faso compareceu à sua primeira visita ao CAN mais tarde do que o recomendado pela OMS, aumentando seu risco de mau resultado no parto. Embora tenhamos identificado alguns fatores que aumentaram esse risco de assistência tardia à CAN, intervenções de conscientização são necessárias para toda a população como iniciando tardiamente parece ser a norma.
Tradução automática do resumo original, publicado em BMC pregnancy and childbirth sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Determinants of delayed antenatal visit attendance in rural Burkina Faso: a cross-sectional study
Joel D Bognini, Toussaint Rouamba, Helen Brotherton, Guétawendé J W Nassa, Athanase M Some, Diagniagou Lankoandé, Edmond Yabré Sawadogo, Umberto D'Alessandro, Halidou Tinto, Anna Roca
Descritores MeSH
- Rural Population
- Prenatal Care
- Patient Acceptance of Health Care
- Female
- Gestational Age
- Humans
- Pregnancy
- Risk Factors
- Time Factors
- Adult