Determinantes da aceitação de seguros privados de saúde e sua associação com a utilização de cuidados de saúde nos países do Conselho de Cooperação do Golfo: uma revisão sistemática

O que aconteceu

Todos os países do Conselho de Cooperação do Golfo (CCG) têm um sistema de saúde multi-pagadores que compreende cobertura de saúde governamental (CGH), financiado pelo governo, e seguro de saúde privado (PHI), patrocinado principalmente por empregadores e comprados por indivíduos. Espera-se que ambos influenciem na utilização da saúde e contribuam para a eficiência do sistema e bem-estar do paciente. Esta revisão sistemática explorou os determinantes da captação de PHI e sua associação com a utilização de serviços de saúde na presença de CGC em países do CCG. Buscamos sistematicamente CINAHL, PubMed, Scopus, Web of Science e Cochrane Library para estudos revisados por pares publicados entre janeiro de 2012 e outubro de 2022. A qualidade do estudo foi avaliada por meio dos checklists do Critical Appraisal Skills Programme (CASP) para estudos quantitativos e qualitativos, seguindo as diretrizes do PRISMA. Vinte e seis estudos preencheram os critérios de inclusão. Determinantes da captação de IPS foram mapeados para o Modelo Comportamental de Uso de Serviços de Saúde de Andersen (BMSU) e categorizados em (1) fatores predisponentes (sexo, idade, estado civil e escolaridade), (2) fatores facilitadores (emprego/renda e fatores relacionados ao sistema de saúde, como acesso e qualidade do serviço percebido), e (3) fatores de necessidade (estado de saúde, incluindo doenças crônicas não transmissíveis). A captação de IFP associou-se positivamente ao sexo masculino, casado, altamente escolarizado, empregado com renda elevada e portador de doenças crônicas. A IPH associou-se positivamente à utilização de cuidados de saúde, em especial aos exames de rotina, serviços preventivos e uso de medicamentos prescritos. Nos países do CCG, a captação de PHI é influenciada por características sociodemográficas e socioeconômicas, estado de saúde e qualidade do serviço percebido. A IPS também está associada à maior utilização da saúde, ressaltando a necessidade de políticas informadas por evidências que melhorem a equidade e ampliem a cobertura.