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Determinantes biopsicossociais do cuidado e dos desfechos do tratamento da tuberculose: revisão de escopo e análise bibliométrica

Infectologia

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in cellular and infection microbiology24 set 20260 citações

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O que aconteceu

A tuberculose (TB) continua sendo a principal causa de morte em todo o mundo, com uma estimativa de 10,7 milhões de casos incidentes e 1,23 milhões de mortes em 2024. Sua persistência é impulsionada não apenas por fatores microbianos, mas por uma complexa interação de determinantes biológicos, psicológicos e sociais que influenciam a exposição, vulnerabilidade e acesso ao cuidado. Apesar do crescente reconhecimento dessas dimensões biopsicossociais, as evidências disponíveis permanecem fragmentadas entre as disciplinas, e nenhuma revisão anterior mapeou de forma abrangente seu escopo, caracterizando simultaneamente a estrutura e evolução deste campo de pesquisa. Realizamos uma revisão de escopo integrada e análise bibliométrica. Scopus, PubMed e Web of Science foram pesquisados desde o início do banco de dados até 21 de janeiro de 2026. Foram elegíveis estudos empíricos que examinassem determinantes biológicos, psicológicos ou sociais associados ao cuidado ou ao tratamento da TB. Os dados foram extraídos por meio de um quadro de mapeamento estruturado seguindo a metodologia Joanna Briggs Institute (JBI) e reportados de acordo com a Extensão PRISMA for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). As análises bibliométricas foram realizadas utilizando o VOSviewer e o pacote Bibliometrix R para caracterizar tendências de publicação, redes de colaboração e evolução temática. As estimativas do efeito específico do estudo foram resumidas descritivamente quando disponíveis; a meta-análise não foi realizada devido à substancial heterogeneidade clínica e metodológica. https://osf.io/8fpky/, identificador 8fpky.

O que encontraram

Foram incluídos 124 estudos, identificando 78 determinantes entre os domínios biológico (n = 25), psicológico (n = 25) e social (n = 28). Coinfecção pelo HIV, diabetes, desnutrição, tabagismo, uso de álcool, estigma, conhecimento limitado da TB, pobreza e barreiras ao acesso à saúde foram consistentemente associadas ao atraso no diagnóstico, má adesão ao tratamento, TB multirresistente (TB-MDR), resultados de tratamento mal sucedidos e mortalidade. A análise bibliométrica demonstrou crescimento sustentado na produção de pesquisas e expansão de temas predominantemente biomédicos para saúde mental, determinantes sociais, saúde digital e abordagens orientadas por dados. A integração dos achados identificou lacunas de evidências, com diversos determinantes fortemente associados a desfechos adversos recebendo atenção comparativamente limitada da pesquisa.

Por que isso importa

Integrar uma revisão de escopo com análise bibliométrica proporciona uma compreensão abrangente dos determinantes biopsicossociais associados ao cuidado da TB e aos resultados do tratamento, ao mesmo tempo que identifica lacunas de evidências e prioridades de pesquisa emergentes. Esses achados sustentam estratégias multidisciplinares de controle da TB que abordam determinantes biológicos, psicológicos e sociais para fortalecer o cuidado centrado na pessoa.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in cellular and infection microbiology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.

O estudo original

Biopsychosocial determinants of tuberculosis care and treatment outcomes: a scoping review and bibliometric analysis

Bayu Satria Wiratama, Susaldi Susaldi, Mohammad Hendra Setia Lesmana, M Rizal Martua Damanik, Guntari Prasetya, Rathi Paramastri, Woro Rukmi Pratiwi, Ahmad Hamim Sadewa

Descritores MeSH

  • Tuberculosis
  • Bibliometrics
  • Social Determinants of Health
  • Antitubercular Agents
  • Humans
  • Treatment Outcome

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