Detecção e monitorização não invasiva do carcinoma de células escamosas orais e doenças potencialmente malignas orais: uma revisão do guarda-chuva sobre a acurácia diagnóstica
OncologiaO que aconteceu
Várias técnicas diagnósticas não invasivas têm sido desenvolvidas e avaliadas para melhorar a detecção e monitoramento precoce do carcinoma de células escamosas orais e doenças potencialmente malignas orais. No entanto, falta uma visão clara do desempenho diagnóstico e sua capacidade de detectar alterações clinicamente relevantes. Este estudo avaliou técnicas clinicamente testadas, não invasivas para detecção e monitoramento precoce de carcinoma de células escamosas orais e doenças potencialmente malignas, com foco na acurácia diagnóstica. Após uma estratégia de busca estruturada e seleção crítica de todas as revisões sistemáticas relevantes, os dados foram extraídos de 57 revisões no total, das quais 29 foram incluídas para análise qualitativa, 20 para metanálise e oito para qualitativa e metanálise.
O que encontraram
Dentre nove técnicas disponíveis na prática, a tomografia de coerência óptica, a espectroscopia e a citologia com escovas orais demonstraram a maior eficácia. A tomografia de coerência óptica demonstrou maior acurácia diagnóstica, com sensibilidade e especificidade estimadas em 0,91 e odds ratio diagnóstico de 108.5. Além disso, quando combinado com inteligência artificial, a precisão diagnóstica é ainda mais melhorada.
Por que isso importa
A maioria dos estudos avaliando a acurácia diagnóstica de testes diagnósticos não invasivos para doenças potencialmente malignas e carcinoma de células escamosas orais agruparam essas condições sem estratificar por tipo de lesão. Portanto, não há conclusões firmes sobre a acurácia diagnóstica na detecção de carcinoma espinocelular oral ou de diferentes tipos de doenças potencialmente malignas. Mais de alta qualidade, estudos primários devem ser realizados para avaliar especificamente a acurácia diagnóstica de diferentes testes diagnósticos por tipo de lesão. Atualmente, não estão disponíveis diretrizes clínicas para o manejo de distúrbios orais potencialmente malignos, e diretrizes práticas para a tomada de decisões clínicas no campo do carcinoma de células escamosas orais e doenças potencialmente malignas orais serão úteis. Os resultados desta revisão podem informar a prática clínica, o desenvolvimento de diretrizes e as futuras prioridades de pesquisa.
Tradução automática do resumo original, publicado em Clinical oral investigations sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Non-invasive detection and monitoring of oral squamous cell carcinoma and oral potentially malignant disorders: an umbrella review on diagnostic accuracy
M C C Groenevelt, L Meulenbroeks, R H Brakenhoff, J B Poell, M P Fransen, A H Zwinderman, E R Brouns, L W P Peute
Descritores MeSH
- Precancerous Conditions
- Mouth Neoplasms
- Carcinoma, Squamous Cell
- Early Detection of Cancer
- Sensitivity and Specificity
- Humans
- Tomography, Optical Coherence