Desvendando o papel do microbioma intestinal no ganho de peso induzido por antipsicóticos e disfunção metabólica em humanos e roedores: Uma revisão sistemática

O que aconteceu

Os antipsicóticos de segunda geração estão frequentemente ligados ao ganho de peso e à disfunção metabólica, mas os mecanismos que conduzem esses efeitos permanecem elusivos. O microbioma intestinal tem sido proposto como um potencial mediador destes resultados adversos. Este estudo teve como objetivo investigar o papel da microbiota intestinal no ganho de peso induzido por antipsicóticos. Foi realizada uma busca sistemática do PubMed e da Embase. Foram incluídas nesta revisão 24 publicações, incluindo estudos clínicos e pré-clínicos observacionais e de intervenção. Coletivamente, há fortes evidências de que o ganho de peso induzido por antipsicóticos atípicos e a disfunção metabólica são acompanhados por alterações na microbiota. Entretanto, não há consenso quanto aos mecanismos exatos e ao envolvimento do microbioma no ganho de peso induzido por antipsicóticos. No entanto, alguns padrões e observações comuns foram encontrados em vários estudos, como redução da diversidade, aumento da relação Firmicutes/Bacteroidetes e redução das espécies de Akkermansia. Embora as intervenções orientadas para a microbiota tivessem geralmente efeitos fracos sobre o ganho de peso e a disfunção metabólica em coortes clínicas, o uso de estirpes probióticas específicas e metabolitos da microbiota demonstrou ser promissor em estudos pré-clínicos. Assim, embora a relação entre o ganho de peso induzido pelo antipsicótico, a disfunção metabólica e as alterações no microbioma intestinal sejam evidentes, novas pesquisas são justificadas para estabelecer relações causais definitivas e para auxiliar no desenvolvimento de intervenções direcionadas à microbiota de precisão para neutralizar esses efeitos adversos.