Desfechos da disfunção sexual e relato de disparidades após tratamento multimodal para câncer retal: Revisão sistemática e síntese narrativa

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaColorectal disease : the official journal of the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland1 set 20260 citações

O que aconteceu

A disfunção sexual é um desfecho adverso reconhecido após os tratamentos do câncer retal, mas a notificação é predominantemente focada no sexo masculino, com disfunção sexual feminina menos consistentemente avaliada ou relatada. Esta revisão sistemática teve como objetivo avaliar os domínios de saúde sexual estudados, examinar as disparidades de notificação por sexo e identificar limitações nas evidências atuais. Uma revisão sistemática e síntese narrativa foram realizadas de acordo com PRISMA e registradas com PROSPERO (CRD420251178502). PubMed/MEDLINE, EMBASE, Scopus, CINAHL Plus, PsycINFO e Cochrane Library foram pesquisados de março de 1995 a março de 2025, com uma busca atualizada até março de 2026. Os estudos elegíveis incluíram adultos tratados para o câncer retal em que os resultados da função sexual foram avaliados utilizando o Índice Internacional de Função Eréctil (IIEF) e/ou o Índice de Função Sexual Feminino (FSFI), com medidas adicionais relacionadas com os resultados notificados pelos pacientes (PROMs) aceites quando relevante. O risco de viés foi avaliado por RoB 2 e MINORS.

O que encontraram

Foram incluídos 25 estudos envolvendo 4.071 pacientes. Os participantes eram predominantemente do sexo masculino (65,8%), enquanto as mulheres eram 34,2%. O relato do PROM foi inconsistente; apenas oito estudos relataram resultados totais e de domínio. Os resultados sexuais foram mais consistentemente relatados para homens, particularmente a função erétil e ejaculatória, enquanto que os resultados femininos foram muitas vezes reduzidos a escores globais. Cinco estudos restringiram a avaliação e análise do desfecho sexual para homens. Apenas seis taxas de resposta relatadas, e não foi descrito o manuseio de dados PROM em falta. Variáveis contextuais-chave, incluindo atividade sexual, orientação sexual, práticas sexuais e status menopausal, raramente foram captadas.

Por que isso importa

Os desfechos da função sexual após o tratamento do câncer retal são inconsistentemente relatados, com baixa certeza. A disfunção sexual feminina permanece sub-representada. São necessários relatórios normalizados e inclusivos específicos para o sexo e desenvolvimento de um conjunto de resultados fundamentais.

Tradução automática do resumo original, publicado em Colorectal disease : the official journal of the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.