Desenvolvimento e eficácia de um aplicativo móvel centrado no usuário para cuidadores informais de pessoas vivendo com demência: ensaio controlado randomizado
NeurologiaO que aconteceu
Demência coloca demandas físicas, psicológicas e sociais substanciais sobre cuidadores informais, e necessidades de cuidado podem mudar ao longo da trajetória de demência, pois mudanças cognitivas, comportamentais e funcionais alteram as demandas de cuidados do dia-a-dia. As intervenções digitais podem não abordar plenamente as necessidades e preferências evolutivas e heterogêneas dos cuidadores. Este estudo teve como objetivo desenvolver uma aplicação móvel centrada no usuário informada por necessidades e preferências identificadas pelo cuidador ao longo da trajetória de demência e avaliar sua efetividade. Um ensaio clínico randomizado controlado foi realizado após uma fase de intervenção-desenvolvimento qualitativa. A intervenção foi desenvolvida de acordo com o quadro do Conselho de Pesquisa Médica para intervenções complexas e informada por princípios de atenção à demência centrada na pessoa e entrevistas qualitativas com cuidadores informais. A aplicação proporcionou educação para demência; comunicação e orientação para o cuidado diário organizada para refletir mudanças nas necessidades de cuidado; orientação para sintomas comportamentais e psicológicos; cuidado de si e recursos de gerenciamento de estresse do cuidador; informações sobre serviços de apoio formal e informal; e lembretes personalizáveis. Os cuidadores foram randomizados para receber atendimento habitual com acesso ao aplicativo móvel por 8 semanas ou atendimento habitual sozinho. Os resultados incluíram sobrecarga do cuidador (Zarit Burden Interview), qualidade de vida (WHOQOL-BREF), sintomas neuropsiquiátricos (Inventário Neuropsiquiátrico) e sofrimento do cuidador relacionado a estes sintomas. A usabilidade do sistema foi avaliada após a intervenção no grupo intervenção. Os resultados foram avaliados na linha de base e na semana 8 utilizando-se a análise de variância de medidas repetidas. Este ensaio foi registrado no ClinicalTrials.gov (número de registro: NCT06179667 , Data de registro: 27 de novembro de 2023).
O que encontraram
Foram randomizados 86 cuidadores, dos quais 75 foram incluídos na análise (intervenção, n = 37; controle, n = 38). Interações significativas grupo a tempo foram observadas para a qualidade de vida global (p < 0,001) e o domínio psicológico (p < 0,001), com maiores melhorias no grupo intervenção do que no grupo controle. Não foram observadas interações significativas grupo a tempo para sobrecarga do cuidador, gravidade dos sintomas neuropsiquiátricos ou angústia do cuidador. A aplicação demonstrou boa usabilidade na semana 8.
Por que isso importa
A aplicação móvel centrada no usuário esteve associada a melhorias na qualidade de vida geral e psicológica entre os participantes incluídos na análise de 8 semanas, enquanto não foram observados efeitos de intervenção significativos para sobrecarga do cuidador, sintomas neuropsiquiátricos ou sofrimento do cuidador. Estudos maiores, com seguimento mais longo e avaliação mais detalhada do engajamento da aplicação, são necessários para avaliar a durabilidade e efeitos mais amplos da intervenção.
Tradução automática do resumo original, publicado em BMC geriatrics sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Development and effectiveness of a user-centered mobile application for informal caregivers of people living with dementia: randomized controlled trial
Bugse Yüceer, Fatma Ilknur Cinar, Mehmet Ilkin Naharci, Burcu Kadi
Descritores MeSH
- User-Centered Design
- Dementia
- Caregivers
- Mobile Applications
- Female
- Humans
- Male
- Middle Aged
- Aged
- Aged, 80 and over