Desempenho diagnóstico de 68Ga-Pentixafor PET/CT para detecção de doença unilateral no aldosteronismo primário: revisão sistemática e meta-análise
EndocrinologiaO que aconteceu
A diferenciação do aldosteronismo primário unilateral (PA) bilateral é crucial para identificar pacientes que são susceptíveis de serem curados por adrenalectomia. Esta revisão avaliou o desempenho de 68Ga-Pentixa para tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (PET/CT) na detecção de lesões unilaterais produtoras de aldosterona. Procuramos artigos relevantes publicados até maio de 2025 no PubMed, Web of Science e Embase. Esta revisão seguiu um quadro de população, índice, comparação, resultado e desenho do estudo (PICOS) previamente especificado. Utilizando o software Meta-DiSc v.1.4 e Stata, a sensibilidade, a especificidade, as razões de verossimilhança e as razões de chances diagnósticas foram agrupadas. https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD420251067457, identificador CRD420251067457.
O que encontraram
Doze estudos atenderam aos critérios de inclusão. Hu et al., 2023 foram retidos apenas para descrição qualitativa e excluídos da síntese quantitativa primária por sua clara influência no exterior; assim, 11 estudos foram incluídos na síntese agrupada principal. A sensibilidade e especificidade agrupadas foram de 0,75 (IC 95%: 0,67-0,82) e 0,81 (IC 95%: 0,74-0,87), respectivamente. As razões de verossimilhança positiva e negativa foram 4,05 e 0,31, respectivamente. O odds ratio diagnóstico (DOR) foi de 12,59 (IC 95%: 7,21-22,01).
Por que isso importa
68Ga-Pentixafor PET/CT mostrou concordância justa com a lateralização baseada em AVS e pode ter papel como teste adjuvante em cenários clínicos selecionados, especialmente quando a AVS não está disponível, não diagnostica ou tecnicamente exigente. Novos ensaios prospectivos com validação contra desfechos bioquímicos e clínicos pós-operatórios são justificados.
Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in endocrinology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
AVS-referenced diagnostic performance of 68Ga-Pentixafor PET/CT for detecting unilateral disease in primary aldosteronism: a systematic review and meta-analysis
Junjie Su, Changliang Chi, Shuaikang Wang, Ge Bian, Dong Xing, Ming Zhang, Mingyang Chang, Jiayi Yin, Xiaoqing Wang
Descritores MeSH
- Coordination Complexes
- Adrenal Glands
- Hyperaldosteronism
- Peptides, Cyclic
- Positron Emission Tomography Computed Tomography
- Radiopharmaceuticals
- Gallium Radioisotopes
- Humans
- Sensitivity and Specificity