Dermatite atópica e risco de osteoporose e fraturas: uma meta-análise de estudos de coorte

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaAnnals of medicine8 jan 20261 citações

O que aconteceu

Esta meta-análise tem como objetivo avaliar o risco de osteoporose e fraturas em pacientes com dermatite atópica (DA) por meio da síntese de dados de estudos de coorte. Também fornecemos uma análise abrangente dos riscos de fratura em diferentes gravidades de DA e sítios anatômicos. Seguindo as diretrizes PRISMA 2020, foi realizada uma busca sistemática no PubMed, Embaixada, e na Biblioteca Cochrane até 30 de maio de 2025. Foram incluídos na análise estudos que investigaram a relação entre DA e osteoporose ou fraturas. A extração e triagem dos dados foram realizadas de forma independente por dois revisores. A qualidade do estudo foi avaliada pela Escala de Newcastle-Ottawa (NOS). Foi aplicada uma meta-análise de efeitos aleatórios, juntamente com análises de sensibilidade e subgrupos. O viés de publicação foi avaliado por meio de gráficos de funil e teste de Egger.

O que encontraram

Foram incluídos dez estudos de coorte, envolvendo 368 a mais de 2 milhões de pacientes com DA. Os escores da NOS variaram de 7 a 8, indicando geralmente alta qualidade do estudo. A análise agrupada revelou um risco aumentado de 56% de osteoporose (OR = 1,56; IC 95%: 1,14-2,13; I2 = 99,9%, p I2 = 82,1%, p I2 = 67,3%, p = 0,009) e fraturas de membros inferiores (OR = 1,11; IC 95%: 1,08-1,13; I2 = 65,0%, p = 0,014). As análises de sensibilidade confirmaram a robustez desses achados, não sendo detectado viés significativo de publicação (p = 0,316).

Por que isso importa

A DA está associada a um risco aumentado de osteoporose e fraturas, particularmente em pacientes com DA grave e naqueles que apresentam fraturas vertebrais ou de membros inferiores. Esses achados destacam a importância do monitoramento direcionado da saúde óssea no manejo clínico de pacientes com DA. Registo: (PROSPERO: CRD420251066550).

Tradução automática do resumo original, publicado em Annals of medicine sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.