Depressão, Estado Nutricional e Substância P/NK-1R Biomarcadores em Dismenorreia: Ensaio cruzado aleatório
Saúde PúblicaO que aconteceu
SP e NK-1R são biomarcadores relacionados com neuropeptídeos envolvidos em vias nociceptivas. A dismenorreia está frequentemente associada ao sofrimento psíquico e às alterações bioquímicas; entretanto, sua inter-relação entre as fases do tratamento permanece pouco compreendida. Para explorar mudanças no estado psicológico (depressão, ansiedade e estresse), estado nutricional e níveis de biomarcadores relacionados ao SP/NK-1R em AINE e dexametasona mais fases de terapia combinada de aprepitant em mulheres com dismenorreia. Trata-se de um estudo randomizado, seqüencial, de medidas repetidas intra-sujeito, transversal, exploratório, controlado, com grupo controle paralelo e saudável. Foram incluídas 40 mulheres, incluindo 30 com dismenorreia primária e 10 controles saudáveis. Os participantes com dismenorreia foram avaliados durante três ciclos menstruais durante três fases: basal (sem tratamento), fase AINE (ibuprofeno 400 mg três vezes por dia durante 3 dias) e fase terapêutica combinada (dexametasona mais aprepitant durante 2 dias). O estado psicológico foi avaliado com o DASS-21 e o estado nutricional com a mini avaliação nutricional (MNA). Os níveis séricos de SP e NK-1R foram medidos utilizando ELISA em um subgrupo de participantes devido às limitações da amostra. Os dados foram analisados pelo IBM SPSS Statistics (versão 22), com medidas repetidas ANOVA e testes t independentes; p < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo.
O que encontraram
Os participantes com dismenorreia foram incluídos e avaliados quanto aos níveis de SP baseados em ELISA no sangue. Os níveis de SP apresentaram variação significativa nas fases de tratamento (p = 0,021), com os valores mais baixos observados durante a fase de dexametasona mais aprepitant em comparação com as fases basal e AINE. Os níveis de NK-1R não apresentaram mudanças significativas em termos de fase. Análises de subgrupos psicológicos indicaram maior variabilidade de SP em participantes com depressão moderada, estresse e ansiedade, embora vários subgrupos fossem pequenos. O estado nutricional mostrou associação parcial com alterações de SP, com diferenças significativas nos grupos desnutridos e normais. No geral, as alterações no biomarcador foram mais pronunciadas do que as alterações NK-1R nas fases.
Por que isso importa
Este estudo demonstra mudanças fase-dependentes nos níveis de SP, juntamente com variações psicológicas e nutricionais em mulheres com dismenorreia. No entanto, a ausência de resultados clínicos de dor e pequenos tamanhos de subgrupos limitam a interpretação causal, e os achados devem ser considerados preliminares e focados em biomarcadores.
Tradução automática do resumo original, publicado em Depression and anxiety sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Depression, Nutritional Status, and Substance P/NK-1R Biomarkers in Dysmenorrhea: A Randomized Crossover Trial
Riffat Mehboob, Imran Shahid, Akash John, Shahzad Ahmad, Zeeshan Mehboob, Shadi Ahmed Alahmadi, Hisham Nasief, Ahmad Alwazzan, Khalid A Khadawardi
Descritores MeSH
- Substance P
- Depression
- Receptors, Neurokinin-1
- Nutritional Status
- Dysmenorrhea
- Drug Therapy, Combination
- Female
- Humans
- Ibuprofen
- Stress, Psychological