Definição de zonas epidêmicas de influenza através do agrupamento temporal de dados de vigilância global
PreprintSaúde PúblicaPré-publicação. Ainda não revisada por pares; não deve orientar conduta.
O que aconteceu
A modelagem quando tipicamente ocorrem epidemias de influenza pode ajudar países a otimizar a vigilância, o tempo de intervenções clínicas e de saúde pública e reduzir a carga da influenza. Foram utilizadas detecçãos de vírus influenza relatadas em 2011-2024 por 180 países ao Sistema Global de Vigilância e Resposta à Influenza, excluindo anos impactados pela pandemia de COVID-19 (2020-2023). Analisamos os dados por ano civil (semana 1-52) ou janelas de tempo do ano deslocado (semana 30-29), com base em quando ocorreu a maioria das deteções de influenza em cada país. Para países com dados suficientes, computamos modelos aditivos generalizados (GAMs) dos testes influenza-positivos semanais de cada país para suavizar e imputar distribuições de séries temporais. A partir desses GAM, calculamos a carga semanal de influenza de cada país. Séries temporais específicas do país foram agrupadas por meio do agrupamento de consensos k-means, reduzindo a distância euclidiana entre séries temporais dentro de clusters. Foram calculados GAMs específicos de cluster para estimar o tempo médio sazonal. Países sem dados suficientes foram atribuídos a um cluster com base na distância latitudinal ponderada pela população à latitude média de um cluster.
O que encontraram
Foram identificados cinco clusters, ou zonas epidêmicas, de 111 países com dados suficientes. A carga de influenza nas zonas epidêmicas A e B foi consistente com um padrão do hemisfério norte, com a maioria das deteções de influenza ocorrendo durante novembro-maio, enquanto as zonas epidêmicas D e E foram caracterizadas pelo tempo sazonal do hemisfério sul, com a maioria da carga de influenza ocorrendo durante junho-novembro (D) e maio-novembro (E). A zona C da epidemia teve a maior carga de influenza que ocorreu entre setembro e março; a maioria dos países designados para esse aglomerado estava nos trópicos.
Por que isso importa
As zonas epidêmicas podem servir como uma ferramenta útil para fortalecer e otimizar a vigilância da gripe para a tomada de decisões em saúde global (por exemplo, durante as discussões sobre a composição do strain vacinal) e para orientar os esforços de preparação dos países para epidemias de gripe sazonal, incluindo o aumento do tempo de vigilância e a disponibilidade de esforços de prevenção e controle.
Tradução automática do resumo original, publicado em medRxiv sob licença CC0. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Defining influenza epidemic zones through temporal clustering of global surveillance data
Norman Hassell, Perrine Marcenac, Cédric Stéphane Bationo, Siddhivinayak Hirve, Stefano Tempia, Melissa A R Rolfes, Lindsey M. Duca, Aspen Hammond, Pushpa Ranjan Wijesinghe, Jean Michel Heraud et al.