Custos e qualidade de vida relacionada à saúde das modalidades de tratamento não-operatório e cirúrgico para fraturas distais deslocadas do rádio: uma visão abrangente baseada no estudo CAST

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaEuropean journal of trauma and emergency surgery : official publication of the European Trauma Society7 out 20260 citações

O que aconteceu

O objetivo deste estudo foi fornecer uma visão abrangente dos custos e da qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL) associada a três modalidades de tratamento para fraturas comuns do rádio distal deslocado (DRFs): (1) tratamento não-operatório, (2) fixação direta da placa e (3) fixação tardia da placa em caso de relocação da fratura durante o seguimento. A análise de custo e QVRS foi realizada com base em dados coletados durante o estudo CAST, um estudo multicêntrico controlado randomizado por conglomerados, incluindo pacientes adultos com FRD deslocado, randomizado entre imobilização com tala de gesso ou gesso circunferencial. Os pacientes incluídos foram acompanhados prospectivamente por um ano. Os pacientes tratados Operativamente também continuaram o seguimento do questionário. Do ponto de vista societal, foram cobrados custos de saúde, custos de pacientes e familiares e custos indiretos (ou seja, produtividade). Os pacientes preencheram questionários sobre QVRS (EQ-5D-5 L), consumo de saúde e produtividade do trabalho.

O que encontraram

No total, 693 pacientes foram incluídos neste estudo (não-operatório: 402, fixação direta da placa: 165, fixação tardia da placa: 126). Os custos totais médios estimados por paciente foram de € 2.212 para tratamento não-operatório, € 4.339 para fixação direta da placa e € 4.393 para fixação tardia da placa QVRS melhorou entre 3 e 12 meses, mas não atingiu QVRS pré-lesão em todos os grupos.

Por que isso importa

Este estudo apresenta um panorama descritivo dos custos sociais do tratamento com FDR deslocado. O tratamento não-operatório é menos dispendioso. As diferenças de custo entre fixação direta e tardia da placa são de €58 a favor da fixação direta da placa. Começando com o tratamento não-operatório e, posteriormente, decidindo se proceder ao tratamento operatório com base em alterações de alinhamento durante o seguimento, poderia razoavelmente ser considerada como uma opção de tratamento. A QVRS melhorou em todos os grupos.

Tradução automática do resumo original, publicado em European journal of trauma and emergency surgery : official publication of the European Trauma Society sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.