Custo-efetividade de duas intervenções online de apoio ao autocuidado para eczema para pais/cuidadores e jovens

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaThe European journal of health economics : HEPAC : health economics in prevention and care9 jan 20245 citações

O que aconteceu

Estimar o custo-efetividade das intervenções comportamentais on-line (EczemaCareOnline.org.uk) projetadas para apoiar a gestão do autocuidado do eczema para pais/cuidadores e jovens sob uma perspectiva da TAN. Duas avaliações econômicas intra-julgamento, utilizando abordagens baseadas em regressão, ajustando-se para variáveis de confusão basais e pré-especificadas, foram realizadas ao lado de dois ensaios controlados randomizados independentes, pragmáticos, paralelos, desmascarados, recrutando-se através da atenção primária. O ensaio 1 recrutou 340 pais/cuidadores de crianças com idades entre 0 e 12 anos e o ensaio 2 337 jovens com idades entre 13 e 25 anos com eczema com pontuação ≥ 5 na Medida de Eczema Orientada pelo Paciente (POEM). Os participantes foram randomizados (1:1) para intervenção on-line mais cuidados habituais ou cuidados habituais sozinhos. O uso de recursos, coletado por meio de revisão de notas médicas, foi avaliado utilizando custos unitários publicados no Reino Unido £Sterling 2021. A qualidade de vida foi obtida utilizando proxy CHU-9D no Trial 1 e autorrelato EQ-5D-5L no Trial 2. Este ensaio foi registado prospectivamente no registo ISRCTN (ISRCTN79282252). URL www.EczemaCareOnline.org.uk .

O que encontraram

A intervenção foi dominante (economia de custos e mais efetiva) com alta probabilidade de custo-efetividade (> 68%) na maioria das análises. A exceção foi a análise de custo-utilidade do caso completo para o Trial 1 (participantes com crianças < 2), com economia incremental ajustada de custos de -£34,15 (IC 95% - 104,54 a 36,24) e QALYs incrementais de -0,03 (IC 95% - 0,021 a 0,015) produzindo um custo incremental por QALY de £12,466. Na análise de custo-efetividade combinada secundária (Trials 1 e 2), o custo incremental ajustado foi de - £20,35 (IC 95% - 55,41 a 14,70) com sucesso incremental (≥ 2 pontos na POEM) de 10,3% (IC 95% 2,3-18,1%).

Por que isso importa

A intervenção de autogestão de eczema on-line gratuita no ponto de uso foi de baixo custo e custo-efetivo.

Tradução automática do resumo original, publicado em The European journal of health economics : HEPAC : health economics in prevention and care sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.