Creatina monohidratada para massa magra, força e densidade óssea em mulheres pós-menopausa: revisão sistemática e meta-análise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaJournal of the International Society of Sports Nutrition16 mai 20262 citações

O que aconteceu

A menopausa é acompanhada de perdas aceleradas na massa muscular e força e diminuição da densidade óssea. Se a creatina mono-hidratada beneficia as mulheres pós-menopausa são incertas. Revisamos sistematicamente ensaios randomizados, controlados com placebo, que avaliaram a suplementação de creatina, com ou sem treinamento resistido (TR), em mulheres pós-menopausa. MEDLINE, Embase, Scopus, Web of Science, SPORTDiscus e Cochrane CENTRAL foram pesquisados de 2000 a agosto de 2025, complementados por registros de ensaios e triagem de listas de referência. Os estudos elegíveis incluíram mulheres pós-menopáusicas com idade ≥40-45 anos, duração da intervenção ≥6 semanas para análises primárias e resultados incluindo massa magra derivada do DXA, força máxima de repetição única (1RM), densidade mineral óssea, função física e segurança. Foram realizadas dupla triagem, extração duplicada e avaliação Cochrane RoB 2. Metanálise de efeitos aleatórios utilizou o estimador Paule-Mandel para τ2 com ajuste de Hartung-Knapp-Sidik-Jonkman. Foram avaliadas a heterogeneidade (τ2, I2), intervalos de predição de 95%, análises de subgrupos por RT, meta-regressão de dose/duração exploratória, efeitos de pequeno estudo e certeza GRADE.

O que encontraram

Sete ECRs (n = 608 randomizados; duração de 12- 104 semanas, mediana de 38 semanas) incluíram mulheres pós- menopáusicas (idade média de 62 anos). A massa magra (k = 5; n = 338) favoreceu a creatina: diferença média (MD) + 0,37 kg (IC 95% + 0,05 a + 0,69; I2 = 25%; τ2 = 0,01; IP 95% -0,10 a + 0,84). A pressão da perna 1RM (k = 3; n = 111) melhorou com a creatina: DM + 7,5 kg (IC 95% + 2,2 a + 12,8; I2 = 0%). Os benefícios foram evidentes quando a creatina ≥ 5 g·dia−1 foi combinada com RT; ensaios utilizando ≤ 3 g·dia−1 sem RT não mostraram efeito mensurável. A densidade óssea não se alterou globalmente. Os acontecimentos adversos foram ligeiros e semelhantes ao placebo; os índices renais mantiveram- se inalterados. O risco de viés foi maioritariamente "algumas preocupações"; um ECR grande, pré-registrado e duplo-cego apresentou baixo risco.

Por que isso importa

Em mulheres pós-menopáusicas, a creatina, particularmente ≥ 5 g·dia-1 com RT, produz ganhos pequenos mas significativos em massa magra e força sem evidência de dano. Os efeitos na densidade óssea permanecem pouco claros. Registo: Essa revisão não foi registrada prospectivamente. Dados não identificados e materiais complementares foram depositados na OSF após a conclusão da análise (DOI: 10.17605/OSF.IO/BVTRZ).

Tradução automática do resumo original, publicado em Journal of the International Society of Sports Nutrition sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.