Consumo da vacina Covid-19 segunda dose e fatores associados: Estudo transversal de base comunitária em adultos no distrito de Masindi, Uganda

O que aconteceu

Embora o Uganda tenha atingido taxas relativamente elevadas de vacinação pela primeira dose de COVID-19, a conclusão da segunda dose continua a ser baixa, particularmente no distrito de Masindi, onde apenas 44,0% dos adultos vacinados com a primeira dose passaram a receber a segunda dose. Esta falha ameaça minar a conquista da imunidade do rebanho e a eficácia da campanha de vacinação COVID-19 da nação. Este estudo teve como objetivo determinar a taxa de captação da vacina de segunda dose e avaliar os fatores associados à captação da segunda dose em adultos no distrito de Masindi. Realizou-se um estudo transversal de base comunitária utilizando amostragem aleatória em múltiplos estágios para selecionar 637 respondentes do estudo. Os dados foram coletados por meio de questionário estruturado pré-testado, aplicado por entrevistador, e analisados pelo programa SPSS v26. A regressão de Poisson modificada foi utilizada para identificar preditores independentes de segunda dose de captação. Os resultados foram relatados utilizando razões de prevalência ajustadas (RPA) e intervalos de confiança de 95% (IC), com significância estatística definida em p<0,05. Entre adultos que receberam pelo menos uma dose de vacina COVID-19, 44,0% completaram o esquema de vacinação de duas doses. Fatores independentes significativamente associados à maior captação de segunda dose incluíram alto status econômico (APR = 2,2, IC 95%: 1,16-3,07), residência urbana (APR = 1,3, IC 95%: 1,13-1,62), alto risco percebido de COVID-19 (APR = 2,0, IC 95%: 1,59-2,55), doença crônica (APR 1,9; IC 95%: 1,60-2,33), vivendo a menos de 1 km de um local de vacinação (APR = 2,0, IC 95%: 1,49-3,01), tempos de espera mais curtos ; menos de 30 minutos (APR = 1,7, IC 95%: 1,41-2,08), apoio da comunidade/líderes religiosos (APR = 1,7, IC 95%: 1,41-2,16), programas comunitários de extensão (APR = 2,5, IC 95%: 1,99-3,36) e exposição à informação sobre vacinação por rádio ou TV (APR = 1,5, IC 95%: 1,25-1,88). A escassez de vacinas (APR = 0,4, IC 95%: 0,31-0,55) e a ocorrência de efeitos secundários adversos após a primeira dose (APR = 0,8, IC 95%: 0,71-0,97) foram associadas a uma prevalência reduzida de receber uma segunda dose. Os achados sugerem que a segunda dose de vacina COVID-19 no distrito de Masindi permanece baixa e está associada a fatores socioeconômicos, individuais, do sistema de saúde e comunitários interligados. Intervenções devem considerar melhorar o acesso, comunicação de risco e engajamento de estruturas comunitárias são necessárias para aumentar as taxas de conclusão da vacina.