Comparando a eficácia da drenagem total de vácuo e meio vácuo na redução do seroma após mastectomia radical modificada: uma meta-análise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaAnnals of the Royal College of Surgeons of England9 mai 20244 citações

O que aconteceu

Devido ao limitado suporte ambulatorial para o manejo dos drenos, a alta tardia após mastectomia é mais prevalente em países em desenvolvimento. A utilização de drenos de sucção de meio vácuo (HV) para drenagem de rotina após mastectomia pode levar a uma redução da incidência de seroma e uma menor permanência hospitalar. Esta revisão sistemática e metanálise comparou os resultados da VH contra drenos de sucção de vácuo total (VF) em pacientes submetidas a mastectomia radical modificada para câncer de mama. Foram avaliadas as diferenças entre os dois grupos quanto ao tempo de internação, volume total de efluente de dreno e incidência de seroma. RevMan 5.4 foi utilizado para calcular a razão de chances (OR) e risco relativo (RR) para dados dicotômicos, e a diferença média (MD) para dados contínuos.

O que encontraram

Nesta revisão foram incluídos nove ensaios clínicos randomizados. O uso de drenos de VH reduziu tanto o tempo médio de internação hospitalar (MD: -2,30 dias, intervalo de confiança de 95% [IC]: -4,10 a -0,49 dias, I2=97%) quanto o volume total médio de efluentes (MD: -132,61ml, IC 95%: -207,32ml a -57,91ml, I2=88%) em comparação com drenos de VF. Entretanto, não houve diferença estatisticamente significativa na incidência de seroma entre os dois grupos (RR: 0,67, IC 95%: 0,30 a 1,46, I2=65%). Da mesma forma, não houve diferença na taxa de ocorrência de seroma na análise de sensibilidade (OR: 1,29; IC 95%: 0,72-2,33; I2=74%).

Por que isso importa

Não houve diferença na incidência de seroma entre VD e VD. Por outro lado, observou-se redução do tempo de internação hospitalar e do volume total de dreno para pacientes mastectomiados com dreno de VH.

Tradução automática do resumo original, publicado em Annals of the Royal College of Surgeons of England sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.