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Comparação de dois protocolos repetitivos de estimulação magnética periférica para síndrome da dor miofascial trapézio superior: ensaio randomizado

Ortopedia
Imagem de arquivo, ilustrativa — não é do estudo. Músculo esquelético humano ao microscópio eletrônico de transmissão. Louisa Howard · domínio público · Wikimedia Commons

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaPloS one8 out 20260 citações

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O que aconteceu

A síndrome da dor miofascial trapézio superior (STM) é um contribuinte comum para dor cervical crônica e limitações funcionais. A estimulação magnética periférica repetitiva (erPMS) emergiu como uma intervenção neuromodulatória não invasiva; no entanto, a duração ótima da estimulação permanece incerta. Esclarecer efeitos dependentes da duração é importante para informar padronização de parâmetros na prática de reabilitação. Este ensaio randomizado, com um único centro, com avaliação cega, incluiu adultos com idades compreendidas entre 18 e 55 anos com MPS de trapézio superior crônica (≥ 3 meses) e pontuações basais da Escala Visual Analógica (VAS) ≥ 4. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente em uma proporção de 1:1 utilizando blocos permutados para receber um protocolo rPMS de 15 minutos ou 10 minutos uma vez por semana durante 4 semanas, além de exercícios de alongamento padronizados. O desfecho primário foi a intensidade da dor medida pela EAV. Os desfechos secundários incluíram Limiar da Dor de Pressão (TPP) e Índice de Incapacidade do Pescoço (IND). As avaliações foram realizadas na linha de base, semana 2 e semana 4 por um avaliador cego. As análises seguiram o princípio da intenção de tratar (ITT) utilizando modelos lineares de efeitos mistos (LMMs) com efeitos fixos para o grupo, tempo (linha de base, semana 2, semana 4) e a interação grupo-a-tempo. Este estudo foi prospectivamente registrado no Thai Clinical Trials Registry (Ref: TCTR20250929011; https://www.thaiclinicaltrials.org/show/TCTR20250929011).

O que encontraram

Dos 83 indivíduos triados, 66 foram randomizados (33 por grupo) e incluídos na análise do ITT. As características basais foram comparáveis entre os grupos. Os MML demonstraram melhorias significativas ao longo do tempo na EVA, PPT e NDI (todos p < 0,001), sem interações significativas grupo a tempo. No endpoint primário pré-especificado (semana 4), a EVA diminuiu desde o início em 4,87 pontos no Protocolo A e 5,02 pontos no Protocolo B. Nos dois grupos, o PPT aumentou em 2,51 kg/cm2 e o NDI diminuiu em 9,15 pontos. A diferença ajustada entre os grupos na EVA na 4a semana foi de -0,27 (IC 95% -0,95-0,40; p = 0,43), indicando não haver diferença significativa entre os protocolos. Da mesma forma, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos para PPT (0,17; IC 95% -0,70-1,03; p = 0,71) ou NDI (-0,64; IC 95% -3,29-2,02; p = 0,64).

Por que isso importa

Ambas as durações do tratamento foram associadas a melhoras significativas a curto prazo na intensidade da dor, limiar de dor por pressão e incapacidade relacionada ao pescoço. Não foram detectadas diferenças significativas entre o protocolo e o período de seguimento. Esses achados sugerem que um protocolo de SPMr de 10 minutos pode ser uma opção prática para a reabilitação clínica.

Tradução automática do resumo original, publicado em PloS one sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.

O estudo original

Comparison of two repetitive peripheral magnetic stimulation protocols for upper trapezius myofascial pain syndrome: A randomized trial

Thitirut Jongutchariya, Surapa Hangsaphruek, Thawisak Wongkiratimethawi, Jittima Saengsuwan

Descritores MeSH

  • Myofascial Pain Syndromes
  • Magnetic Field Therapy
  • Superficial Back Muscles
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Adolescent
  • Treatment Outcome
  • Pain Threshold
  • Neck Pain

Veja também

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