Biomarcadores circulantes que ligam insuficiência cardíaca e doença pulmonar obstrutiva crônica: Rumo a um quadro biológico integrado - Revisão sistemática

O que aconteceu

A insuficiência cardíaca (HF) e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) coexistem frequentemente e estão associadas a substancial morbidade, mortalidade e utilização de cuidados de saúde. A acumulação de evidências sugere que essas condições também compartilham mecanismos biológicos que contribuem para a progressão da doença. No entanto, apesar de inúmeros biomarcadores circulantes terem sido investigados em ambas as condições, sua interpretação tem se mantido em grande parte específica da doença, limitando uma compreensão mais ampla dos processos biológicos subjacentes à coexistência IC-COPD. Realizamos uma revisão sistemática seguindo recomendações PRISMA 2020 para identificar e avaliar criticamente biomarcadores circulantes compartilhados pela IC e DPOC de acordo com seu significado diagnóstico, prognóstico e fisiopatológico. Uma busca sistemática do PubMed, Scopus e Web of Science, complementada pelo Google Scholar e busca por citações atrasadas, identificou 23 estudos elegíveis publicados entre 2015 e 2026. Os peptídeos natriuréticos, particularmente o peptídeo pró-B do tipo N-terminal, foram os biomarcadores mais amplamente investigados para identificar disfunção cardíaca e predizer desfechos adversos. Troponinas cardíacas, mediadores inflamatórios, biomarcadores relacionados à fibrose e remodelação, marcadores endoteliais e biomarcadores metabólicos forneceram informações complementares sobre distintas vias biológicas envolvidas na progressão da doença. Em geral, as evidências disponíveis indicam que biomarcadores circulantes refletem processos fisiopatológicos complementares, fornecendo uma justificativa para a avaliação futura de abordagens multimarcadores. Ao integrar esses achados em um contexto biológico comum, esta revisão destaca o potencial de abordagens multimarcadores para futuras investigações em estratificação de risco cardiopulmonar e pesquisa translacional.