Avaliar a precisão e eficiência de uma plataforma eletrônica para o gerenciamento de doenças infantis na China rural: Um ensaio controlado randomizado cluster
PediatriaO que aconteceu
A Gestão Integrada da Doença Infantil (IMCI) enfrenta desafios na construção de capacidades e no controle de qualidade. Este estudo tem como objetivo avaliar uma plataforma eletrônica de AIDPI (eIMCI) na melhoria da eficácia e eficiência na classificação e gestão de doenças por agentes comunitários de saúde (CHWs). Ensaio controlado randomizado de agrupamento. Rural oeste da China. 24 ACS e 72 crianças pacientes entre 2 meses e 5 anos (3 crianças por ACS). Os ACS foram distribuídos aleatoriamente nos grupos intervenção ou controle. Os ACS intervencionistas receberam treinamento online e realizaram o manejo da doença utilizando a plataforma eIMCI com módulos de treinamento integrados e ferramentas de apoio à decisão. O grupo controle recebeu treinamento presencial tradicional e utilizou protocolos baseados em papel AIDPI.
O que encontraram
Proporção de crianças corretamente diagnosticadas ou classificadas por ACS, determinada por um especialista pediátrico. O risco relativo (RR) entre os grupos foi estimado por meio de modelos mistos lineares generalizados de Poisson, incorporando um intercepto aleatório para ACS para contabilizar o agrupamento de crianças dentro dos ACS individuais e o ajuste para covariáveis chave tanto no ACS quanto no nível infantil. O grupo intervenção (13 ACS, 39 crianças) apresentou maior taxa de classificação correta (64,1%) em relação ao grupo controle (11 ACS, 33 crianças) (39,4%, P = 0,056). A análise de regressão multivariada confirmou isso (RR = 2,1, IC 95%: 1,5-3,1; P < 0,001). Não foi encontrada diferença significativa nas taxas de tratamento corretas (38,5% vs. 27,3%, P = 0,316). O treinamento on-line reduziu o tempo e os custos em aproximadamente 80%, porém com uma ligeira diminuição nos escores de avaliação pós-treinamento.
Por que isso importa
A plataforma eIMCI mostra potencial para melhorar a implementação da AIDPI e reduzir significativamente a carga de treinamento em configurações limitadas por recursos. Registro experimental: ChiCTR2100042533, https://www.chictr.org.cn/showproj.html?proj=119995.
Tradução automática do resumo original, publicado em PloS one sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Assessing the accuracy and efficiency of an electronic platform for managing childhood illnesses in rural China: A cluster randomized controlled trial
Puhong Zhang, Yang Zhao, Jie Shang, Duolikun Nadila, Tao Li, Yu Liu, Gulizat Abdurixit, Jane Elizabeth Hirst
Descritores MeSH
- Community Health Workers
- China
- Female
- Humans
- Infant
- Male
- Rural Population
- Cluster Analysis
- Child, Preschool
- Disease Management