Avaliação Multimétodo de Avaliação da Viabilidade, Aceitabilidade e Eficácia Preliminar do HPVVaxFacts, um aplicativo móvel adaptado, para pais com crianças não vacinadas: Piloto 2-Arm Randomized Controlled Trial
InfectologiaO que aconteceu
As intervenções em saúde móvel (mHealth) podem melhorar a comunicação entre pais e prestadores sobre a vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) para reduzir as preocupações e aumentar a intenção e a captação. HPVVaxFacts (233 Analytics) é um novo aplicativo web móvel que oferece educação personalizada com base no Modelo de Crença em Saúde e Teoria da Ação Razoável, abordando questões parentais visita pré-clínica. Este estudo teve como objetivo avaliar a viabilidade, aceitabilidade e eficácia preliminar do HPVVaxFacts entre pais de adolescentes de 9-17 anos. Realizou-se um ensaio piloto, randomizado, controlado em 2 clínicas urbanas do Tennessee, de junho a setembro de 2023, comparando 2 grupos: educação sob medida via aplicativo móvel HPVVaxFacts (intervenção, n=27), e educação nutricional (controle de atenção, n=30). Os pais elegíveis tinham ou eram cuidadores de uma criança de 9 a 17 anos não vacinada contra o HPV, tinham telefone celular, visitavam a clínica e falavam inglês. A estratégia de recrutamento foi o software de ingestão de pacientes-Fresia (Fresia, Inc) e eClinicalWorks (eClinicalWorks). Embora não cegos, os pais podiam deduzir a designação do braço de estudo. Os provedores estavam cegos. A viabilidade, aceitabilidade e eficácia preliminar (conhecimento, preocupações, intenções e taxas de vacinação da vacina contra a hepatite HPV) foram avaliadas por meio de avaliação multimétodo. Os pais foram avaliados no início e imediatamente após a intervenção através de inquéritos. As taxas de vacinação foram avaliadas aos 12 meses pós-intervenção por meio de prontuários eletrônicos. Foram realizadas 19 entrevistas de pais até 9 meses após a intervenção. A consulta de equipe clínica (n=6) foi de 1 mês após a intervenção.
O que encontraram
Dos 57 pais matriculados, a maioria era do sexo feminino (52/57, 91%), não-hispânico-branco (44/57, 77%), tinha ≤US $80.000 renda familiar (32/57, 56%), e tinha alguma faculdade ou menos (27/57, 47%). No total, 81% (29/36) dos pais viram HPVVaxFacts. Após intervenção, o início da vacina contra o HPV foi maior no grupo intervenção em comparação com o grupo controle de atenção (48% vs 17%; diferença 0,24; IC 95% 0,03-0,46; P=0,01). Os pais no braço do HPVVaxFacts demonstraram uma maior redução do conhecimento (ou seja, aumento do conhecimento; alteração média: -0,6 vs 0,1) e escores de preocupação (alteração média: -3,4 vs -1,4) do que os do braço da educação nutricional. No entanto, as diferenças entre os braços não foram estatisticamente significativas (P=,13 e P=,14, respectivamente). A maioria encontrou o protocolo de estudo e HPVVaxFacts aceitáveis. Os benefícios do HPVVaxFacts incluem confirmar a sua decisão de vacinar, apoiar a discussão entre pais e filhos sobre a vacina e responder a perguntas pré-clínicas ou oferecer perguntas ao provedor. O protocolo do estudo entrega e as instruções do aplicativo web móvel foram sugeridas áreas para melhoria. Barreiras para o uso de HPVVaxFacts incluem conteúdo apenas em inglês e formato digital.
Por que isso importa
Nosso estudo sugere que HPVVaxFacts foi viável e aceitável entre os pais para fornecer informações personalizadas sobre vacinação contra HPV. Os resultados oferecem uma trajetória positiva, mas precisam de mais exploração. Os próximos passos incluem um estudo de eficácia bem potente para determinar o impacto do HPVVaxFacts nas taxas de vacina de iniciação e fatores de hesitação dos pais, bem como para explorar uma interação, modificação de efeito e mediação entre diferentes variáveis.
Tradução automática do resumo original, publicado em JMIR cancer sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
A Multimethod Evaluation to Assess Feasibility, Acceptability, and Preliminary Efficacy of HPVVaxFacts, a Tailored Mobile Web App, for Parents With Unvaccinated Children: Pilot 2-Arm Randomized Controlled Trial
Jennifer Cunningham-Erves, Pamela C Hull, Amanda F Dempsey, Tatsuki Koyama, Lili Sun, Mariya Chalise, Elizabeth C Stewart, Jessica L Jones, Douglas Landsittel, Meredith Smalls et al.
Descritores MeSH
- Parents
- Patient Acceptance of Health Care
- Vaccination
- Papillomavirus Infections
- Papillomavirus Vaccines
- Mobile Applications
- Female
- Humans
- Health Knowledge, Attitudes, Practice
- Human Papillomavirus Viruses