Avaliação da eficácia e segurança de dois regimes de albendazol para o tratamento da loíase hipermicrofilarêmica em adultos na província de Woleu-Ntem, Gabão: Um ensaio controlado randomizado, de fase IIb, com ocultação única
InfectologiaO que aconteceu
Loa (L.) loa hipermicrofilaremia (≥ 8,000 mf/ml) aumenta o risco de acontecimentos adversos graves durante a administração de ivermectina em massa para o controle da oncocercíase. O albendazol foi proposto como uma alternativa potencial para reduzir a microfilaremia antes da administração de ivermectina.
O que encontraram
Este estudo prospectivo foi realizado no norte do Gabão de novembro de 2021 a abril de 2022. Os indivíduos infectados com L. loa foram rastreados e alocados em três grupos: dois braços de tratamento recebendo 400 mg ou 800 mg de albendazol diariamente durante 30 dias entre os participantes hipermicrofilaraêmicos, e um grupo com microfilaremia < 8.000 mf/mL. Os sintomas clínicos e os dados parasitológicos foram coletados nos dias 0, 2, 7, 14 e 30. Foram incluídos 70 participantes: 16 no grupo de 400 mg, 16 no grupo de 800 mg e 38 no grupo com microfilaremia abaixo de 8.000 mf/mL. O prurido foi o evento adverso mais frequentemente relatado. No Dia 30, nenhum participante do grupo com microfilaremia abaixo de 8.000 mf/ml apresentou sintomas clínicos. A microfilaremia diminuiu significativamente em todos os grupos (p < 0, 01). Após 30 dias, mais de 70,0% dos pacientes tratados com albendazol apresentaram microfilaremia < 8.000 mf/ml. Não houve diferença significativa na eficácia entre os dois regimes de albendazol.
Por que isso importa
A administração diária de 400 mg de albendazol durante 30 dias reduz eficazmente as cargas microfilariais em pacientes com hipermicrofilaremia de L. loa e é bem tolerada e segura. Este regime de pré-tratamento pode reduzir o risco de acontecimentos adversos associados à administração de ivermectina. Mais pesquisas são necessárias para avaliar a persistência a longo prazo da supressão microfilarial.
Tradução automática do resumo original, publicado em PLoS neglected tropical diseases sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Assessment of the efficacy and safety of two albendazole regimens for the treatment of hypermicrofilaraemic loiasis in adults in Woleu-Ntem Province, Gabon: A phase IIb single-blind randomised controlled trial
Noé Patrick M'Bondoukwé, Luccheri Ndong Akomezoghe, Bridy Chesly Moutombi Ditombi, Jacques Mari Ndong Ngomo, Hadry Roger Sibi Matotou, Ginette Severine Zang Ondo, Valentin Migueba, Coella Joyce Mihindou, Bedrich Pongui Ngondza, Christian Mayandza et al.
Descritores MeSH
- Loiasis
- Filaricides
- Albendazole
- Female
- Gabon
- Humans
- Ivermectin
- Loa
- Male
- Middle Aged