Australian Digital Serviços de Saúde Mental para Ansiedade e Depressão: Estudo de Meta-Análise e Comparação

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaJMIR formative research6 out 20260 citações

O que aconteceu

Saúde Mental Online, MindSpot, e desta forma UP são 3 serviços de saúde mental digital financiados pelo governo australiano (DMHSs). Estes serviços são gratuitos para os consumidores e oferecem uma gama de avaliações psicológicas (desordem de depressão e ansiedade) e intervenções através da internet, com ou sem apoio clínico. Este estudo examina a captação e a eficácia desses serviços. Foram utilizadas 3 fontes de dados para analisar o desempenho das três DMHSs: (1) dados de serviços coletados rotineiramente agregados para descrever a captação dos serviços no período de janeiro de 2013 a dezembro de 2021, (2) literatura revisada por pares e cinza relatando desfechos de tratamento e (3) dados de desfecho de tratamento de uma avaliação realizada pela Mental Health Online. A segunda e terceira fontes de dados foram utilizadas para analisar a efetividade dos DMHSs em comparação com outros programas de tratamento em saúde mental (cuidado primário, público e de baixa intensidade australiano; atendimento psicológico escalonado no Reino Unido). Geramos tamanhos de efeito de sintomas de saúde mental agrupados (Cohen d) para os tratamentos autodirigidos e apoiados por clínicos de cada serviço e comparamos aqueles com tamanhos de efeito calculados para os programas de tratamento alternativo.

O que encontraram

Os 3 DMHSs ofereceram atendimento a mais de 282.000 consumidores e, portanto, contribuíram para melhorar o acesso global aos cuidados de saúde mental na Austrália. O tratamento on-line apoiado por clínicos melhorou significativamente a saúde mental dos consumidores que utilizam esses serviços (Mental Health Online, Cohen d=0,95; MindSpot, Cohen d=1,42; e This way UP, Cohen d=1,04), e o tratamento autodirigido pela Mental Health Online produziu uma redução moderada (Cohen d=0,59) nas classificações de gravidade do transtorno de ansiedade. Tratamentos clínicos-suportados produziram melhorias em sintomas de saúde mental que são próximos ou equivalentes à maioria dos tratamentos de comparação (face-a-face, telefone, e cuidados de saúde mental escalonados ou sintomas-matched gravidade) examinados.

Por que isso importa

Saúde Mental Online, MindSpot, e desta forma UP estão produzindo melhoria clinicamente significativa para os consumidores que experimentam sofrimento psicológico e sintomas de ansiedade e depressão. A magnitude da melhora produzida pelo tratamento com suporte clínico é comparável com opções de tratamento face a face mais intensivas em recursos. A heterogeneidade na magnitude das melhorias produzidas pelas 3 DMHS (e as intervenções comparativas entre os níveis de necessidade clínica) indica que os achados devem ser interpretados com cautela, particularmente em relação às populações para as quais as DMHS podem ser mais adequadas.

Tradução automática do resumo original, publicado em JMIR formative research sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.