
Ativação de Coagulação Relacionada à Obesidade em Adolescentes e Crianças: Revisão Sistemática e Meta-Análise
EndocrinologiaO que aconteceu
Foram analisados 64 estudos com 59.503 indivíduos. Os níveis de biomarcadores plasmáticos foram comparados entre os grupos não obesos e obesos utilizando diferenças médias padronizadas (DMPs), com análises de subgrupos.
O que encontraram
O dímero D foi significativamente elevado em adultos com obesidade (SMD 1,36, IC 95% 0,47-2,25, p = 0,003) e em crianças com obesidade (SMD 0,77, IC 95% 0,19-1,36, p = 0,009), indicando aumento do turnover da fibrina. Os níveis de fibrinogênio foram acentuadamente mais elevados em ambos os adultos (SMD 1,17, IC 95% 0,14-2,20, p = 0,03) e em crianças (SMD 1,43, IC 95% 0,93-1,92, p < 0,0001). O PAI-1 apresentou o aumento mais pronunciado em adultos (SMD 2,30; IC 95% 0,1,51-3,09; p < 0,0001) e crianças (SMD 3,54; IC 95% 1,65-5,43; p = 0,0002). Os níveis de FVIII foram modestamente elevados (DME 0,52, IC 95% 0,10-0,94, p = 0,02), enquanto os níveis de fvW apresentaram alterações inconsistentes. O ETP foi significativamente maior na obesidade, em crianças (DME 1,06, IC 95% 0,24-1,88, p = 0,01) e adultos (DME 0,71, IC 95% 0,46-0,97, p < 0,0001). Os dados estratificados por gênero indicaram maiores níveis de PAI-1, fibrinogênio e ETP no sexo feminino.
Por que isso importa
A obesidade está associada ao aumento da ativação da coagulação, sugerindo um deslocamento pró-trombótico. Esses achados corroboram a necessidade de pesquisas específicas de idade e gênero sobre alterações hemostáticas relacionadas à obesidade.
Tradução automática do resumo original, publicado em Obesity reviews : an official journal of the International Association for the Study of Obesity sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Obesity-Related Coagulation Activation in Adolescents and Children: A Systematic Review and Meta-Analysis
Julia Buchold, Hans‐Jonas Meyer, Manuel Florian Struck, Shrey Kohli, Akash Mathew, Gyulten Mangova, Alexey Surov, Matthias Blüher, Berend Isermann, Silke Zimmermann
Descritores MeSH
- Obesity
- Blood Coagulation
- Child
- Factor VIII
- Female
- Fibrin Fibrinogen Degradation Products
- Fibrinogen
- Humans
- von Willebrand Factor
- Biomarkers