Associações de sarcopenia e obesidade sarcopênica com hipertensão arterial: revisão sistemática e metanálise

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in nutrition7 set 20260 citações

O que aconteceu

A sarcopenia e a obesidade sarcopênica têm sido cada vez mais investigadas em relação à hipertensão, mas os achados observacionais permanecem inconsistentes. Esta revisão sistemática e meta-análise teve como objetivo sintetizar quantitativamente as associações de sarcopenia e obesidade sarcopênica com hipertensão arterial em adultos. PubMed, Embase, Cochrane Library e Web of Science foram pesquisados desde o início até 20 de julho de 2026. Foram incluídos estudos observacionais que relataram associações de sarcopenia ou obesidade sarcopênica com hipertensão. As estimativas de efeito foram agrupadas utilizando-se modelos de máxima verossimilhança restritos. As análises de subgrupos foram realizadas de acordo com o desenho do estudo, idade, critérios diagnósticos de sarcopenia e definição de hipertensão arterial. As análises exploratórias estratificadas foram também realizadas de acordo com o tipo de medida de efeito [odds ratio (OR) versus hazard ratio (HR)]. O protocolo foi registrado no PROSPERO (CRD420261393787). https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD420261393787, identificador CRD420261393787.

O que encontraram

Foram incluídos nove estudos envolvendo 346.748 participantes. A sarcopenia foi significativamente associada à hipertensão (estimativa de efeito relativo agrupada: 1,45; IC 95%: 1,08-1,94; p = 0,01; I2 = 95,51%). A obesidade sarcopênica também foi significativamente associada à hipertensão (estimativa conjunta de efeito relativo: 2,49; IC 95%: 1,75-3,56; p 2 = 86,85%). As análises de subgrupos geralmente mostraram associações na mesma direção, embora a maioria dos testes para diferenças de subgrupo não tenha sido estatisticamente significante. Análises exploratórias estratificadas por medida de efeito tipo não identificaram diferenças de subgrupo estatisticamente significativas para sarcopenia (p = 0,10) ou obesidade sarcopénica (p = 0,26), embora os estratos de FC tenham sido baseados em um número limitado de estudos. As análises de sensibilidade de saída única mantiveram a direção e significância estatística das associações agrupadas. Devido ao número limitado de estudos, as avaliações de viés de publicação foram consideradas exploratórias.

Por que isso importa

Tanto a sarcopenia como a obesidade sarcopênica estiveram significativamente associadas à hipertensão. No entanto, a heterogeneidade substancial e o caráter observacional das evidências justificam uma interpretação cautelosa e impedem a inferência causal. Novos estudos prospectivos utilizando definições harmonizadas e populações diversas são necessários para esclarecer temporalidade, fontes de heterogeneidade e potenciais implicações clínicas.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in nutrition sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.