Associação heterogénea entre a concentração de hemoglobina materna e os níveis de hemoglobina na criança: uma análise de regressão quantil utilizando dados nacionais representativos de vários países.
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O que aconteceu
A baixa concentração de hemoglobina, ou anemia, é uma importante questão de saúde pública mundial, particularmente grave na África Subsariana, incluindo a África Oriental, onde as taxas de prevalência são alarmantemente elevadas. Essa situação requer uma análise abrangente para identificar os fatores fundamentais que contribuem para essa alta prevalência, especialmente na África Oriental. Este estudo utiliza uma regressão quantitativa robusta para examinar a relação entre a concentração de hemoglobina materna e os níveis de hemoglobina infantil em três países da África Oriental. O estudo analisou dados dos Inquéritos Demográficos e de Saúde de três países da África Oriental: Etiópia, Tanzânia e Uganda. Esses dados são nacionaismente representativos e são coletados a cada cinco anos de países de baixa e média renda. A análise incluiu uma amostra total de 6883 crianças e suas mães. A variável desfecho primário foi a concentração de hemoglobina da criança. Utilizamos regressão quantular para modelar os efeitos da concentração materna de hemoglobina nos níveis de hemoglobina na criança, ajustando para potenciais fatores de confusão.
O que encontraram
Um aumento de uma unidade na concentração de hemoglobina materna foi associado com um aumento de uma unidade na concentração de hemoglobina na criança da seguinte forma: Na Tanzânia, os aumentos foram de 0,19, 0,20, 0,19, e 0,17 nos quantis 5, 10, 25 e 50, respectivamente. Na Etiópia, os aumentos foram 0,23, 0,22, 0,22 e 0,17 nos mesmos quantis. Em Uganda, os aumentos foram 0,19, 0,19, 0,18, e 0,19 nesses quantis. Em contraste, um aumento de uma unidade na concentração materna de Hb foi associado a um aumento menor na concentração de hemoglobina na criança, variando de 0,11 a 0,13 nos quantis 75 e 90 em todos os três países. No geral, os efeitos mais significativos da concentração materna de Hb sobre os níveis de Hb na criança foram observados no final inferior da distribuição condicional de Hb em cada um dos três países.
Por que isso importa
A concentração de hemoglobina materna está positivamente associada aos níveis de hemoglobina para crianças em todos os países estudados. A associação mais forte é entre as crianças nos quantis inferiores, que estão em maior risco de anemia. Em contraste, a associação é menos acentuada entre os quantis superiores. Assim, é provável que a melhoria da hemoglobina materna beneficie mais as crianças nos quantis inferiores do que os dos quantis superiores. Os programas destinados a combater a anemia infantil devem considerar estes efeitos diferentes da concentração de hemoglobina materna. Palavras-chave: Concentração de hemoglobina, anemia materna, criança, regressão quantular
Tradução automática do resumo original, publicado em medRxiv sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Heterogeneous association between maternal haemoglobin concentration and child haemoglobin levels: a quantile regression analysis using multi-country nationally representative data.
Dickson Abanimi Amugsi, Daniel Osuka, Bonventure Mwangi, Sofia Jomo, Stephen Ekiru, Francisca Achaliwie, Calistus Wilunda