Associação entre MASLD e aumento do risco de infecções bacterianas graves que requerem internação hospitalar: Metanálise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaLiver international : official journal of the International Association for the Study of the Liver11 set 202411 citações

O que aconteceu

Estudos anteriores relataram uma associação entre a doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (DMM) e o risco de infecções bacterianas graves. No entanto, a magnitude do risco e se esse risco varia com a gravidade do MASLD permanece incerta. Realizamos uma meta-análise de estudos observacionais para quantificar a associação entre o MASLD e infecções bacterianas graves que requerem internação hospitalar. Pesquisamos sistematicamente o PubMed, Scopus, Web of Science e Embase desde o início do banco de dados até 1o de abril de 2024, utilizando palavras-chave pré-definidas para identificar estudos que examinam o risco de infecções bacterianas graves entre indivíduos com e sem MASLD. O diagnóstico de MASLD foi feito por meio de biópsia hepática, imagem ou códigos de Classificação Internacional de Doenças. A metanálise foi realizada com modelagem de efeitos aleatórios.

O que encontraram

Foram identificados seis estudos transversais e dois prospectivos de coorte com dados agregados de ~26,6 milhões de indivíduos. O MASLD esteve significativamente associado a maiores chances de infecções bacterianas graves (odds ratio de efeitos aleatórios agrupados 1,93; intervalo de confiança de 95% [IC] 1,44-2,58; I2 = 93%). A meta-análise de estudos de coorte prospectivos mostrou que o DMAF foi associado a um risco aumentado de desenvolver infecções bacterianas graves (taxa de risco de efeitos aleatórios agrupados 1,80, IC 95% 1,62-2,0; I2 = 89%). Este risco aumentou ainda mais ao longo da gravidade do MASLD, especialmente a gravidade da fibrose (taxa de risco de efeitos aleatórios agrupados 2,42, IC 95% 1,89-2,29; I2 = 92%). Esses resultados permaneceram significativos após ajuste para idade, sexo, obesidade, diabetes e outros potenciais fatores de confusão. As análises de sensibilidade não modificaram esses achados. O gráfico do funil não revelou viés de publicação significativo.

Por que isso importa

Esta meta-análise mostra uma associação significativa entre o MASLD e um risco aumentado de infecções bacterianas graves que requerem internação hospitalar.

Tradução automática do resumo original, publicado em Liver international : official journal of the International Association for the Study of the Liver sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.