Associação entre índice de massa corporal e risco de câncer de mama segundo subtipos de câncer de mama: Revisão sistemática e meta-análise

O que aconteceu

Higher body mass index (BMI) is a risk factor for breast cancer (BC) development, but the relationship with BC subtypes in pre- and post-menopausal women remains unclear. We performed a systematic search from PubMed, Embase and Cochrane databases until 09/24 (CRD42020206108) for cohort and case-control studies assessing the association between BMI and BC subtypes and/or menopausal status. BC risk in overweight (BMI 25-29.9 kg/m2) or obese (BMI≥30 kg/m2) subjects was compared to risk in under/normal weight (BMI2). BC subtypes were classified as i) ER-positive (regardless HER2-status) ii) ER-negative (regardless HER2-status) iii) HER2-positive (regardless ER-status); iv) triple-negative BC (TNBC).

Trecho mantido em inglês: a tradução automática não passou na conferência de números.

O que encontraram

Dos 2841 registros rastreados, 33 estudos (9 coorte e 24 caso-controle) incluindo 2.103.181 mulheres foram elegíveis. A obesidade foi associada a um risco modestamente aumentado de BC ER positivo (pOR 1,13; IC 95% 1,03-1,24). Em mulheres pós-menopáusicas, a obesidade esteve associada a um risco moderadamente maior de CB positivo para o ER (pOR 1,29; IC 95% 1,18-1,41), enquanto que o excesso de peso foi associado a um risco aumentado de CB positivo para o ER (pOR 1,14; IC 95% 1,06-1,22) e BC positivo para o HER2 (pOR 1,13; IC 95% 1,05-1,22). Em mulheres pré-menopáusicas, o excesso de peso foi associado com risco reduzido de ER-positivo (pOR 0,80 95 % IC 0,71-0,91), mas com risco aumentado de ER-negativo BC (pOR 1,15 95 % IC 1,05- 1,26) e TNBC (pOR 1,30; 95 % IC 1,15-1,47).

Por que isso importa

A obesidade foi associada a um risco modestamente maior de CB ER positivo, impulsionado pelo estado pós-menopausa. Considerando potenciais fatores de confusão, em mulheres pré-menopausadas, o IMC mais elevado foi associado a menor risco de CB ER positivo e um risco aumentado de CB ER negativo.