Associação de tirzepatida com alterações nas medidas relacionadas com a AOS com base nas características basais - análises post hoc de SURMOUNT-OSA

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaJournal of clinical sleep medicine : JCSM : official publication of the American Academy of Sleep Medicine31 ago 20260 citações

O que aconteceu

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é uma desordem comum caracterizada pelo colapso repetitivo das vias aéreas superiores durante o sono. Como o excesso de adiposidade é um fator de risco conhecido para AOS, objetivamos avaliar descritivamente a associação da tirzepatida, agonista do receptor GIP/GLP-1, com alterações no IAH, carga hipóxica, peso corporal e pressão arterial em diferentes populações de pacientes com base em características basais, como idade, sexo, IMC, IAH e circunferência cervical. Estas análises post hoc examinaram dados de dois estudos de Fase 3 randomizados, em dupla ocultação, avaliando a dose máxima tolerada (MTD) de tirzepatida (10 mg ou 15 mg) em comparação com placebo em adultos com AOS moderada a grave (AHI ≥ 15 acontecimentos/h) e obesidade (IMC ≥ 30 kg/m2) durante um período de 52 semanas. As análises de subgrupos basais foram realizadas em participantes com medidas basais relevantes não ausentes. Programa SURMOUNT-OSA (NCT05412004). Tirzepatida tem sido associada a melhorias clinicamente relevantes nas medidas relacionadas com AOS, peso corporal e pressão arterial sistólica em indivíduos com AOS moderada a grave e obesidade. Essas análises post hoc objetivaram avaliar se houve variações nas melhorias com base na idade basal, sexo, gravidade do IAH, IMC ou circunferência cervical. Em geral, o tratamento com tirzepatida foi associado à melhoria dos resultados da AOS em ambos os estudos, independentemente da idade basal, sexo, gravidade do IAH, IMC ou circunferência do pescoço, com algumas diferenças observadas entre algumas características basais. Esta pesquisa pode nos ajudar a entender melhor a relação entre características basais e diferentes respostas ao tratamento da AOS e pode estimular estudos futuros nessa área.

O que encontraram

Geralmente, os participantes tratados com tirzepatida apresentaram melhorias maiores nos resultados da AOS em comparação com placebo, independentemente do subgrupo basal. Os participantes tratados com tirzepatida sofreram reduções no IAH em subgrupos, independentemente da idade basal (-27,7 a -34,1 eventos/h), sexo (-19,8 a -32,6 eventos/h), gravidade do IAH (-12,1 a -52,2 eventos/h), IMC (-25,2 a -34,4 eventos/h) e circunferência do pescoço (-23,9 a -30,8 eventos/h). Adicionalmente, foram observadas melhorias no peso corporal, pressão arterial sistólica e carga hipóxica específica para a apneia do sono nos subgrupos basais. Globalmente, a maioria dos participantes registou uma melhoria na categoria de gravidade do IAH com o tratamento com tirzepatida (68% a 79%), enquanto a maioria no grupo placebo não teve qualquer alteração clinicamente relevante (64% a 70%).

Por que isso importa

Nestas análises descritivas, geradoras de hipóteses, post hoc, o tratamento com tirzepatida esteve associado a melhorias em múltiplas medidas em participantes com AOS moderada a grave e obesidade. Estas melhorias foram observadas em ambos os estudos, independentemente da idade basal, sexo, gravidade do IAH, IMC ou circunferência cervical.

Tradução automática do resumo original, publicado em Journal of clinical sleep medicine : JCSM : official publication of the American Academy of Sleep Medicine sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.