Associação de COVID-19 com doenças neurodegenerativas e neurológicas em pessoas vacinadas e não vacinadas

O que aconteceu

A COVID-19 tem sido associada a neuropatologia, sintomas neurológicos e diagnósticos de doenças neurológicas. As evidências sobre o impacto a longo prazo da COVID-19 em doenças neurodegenerativas e neurológicas ainda são limitadas. Investigamos associações de COVID-19 com distúrbios neurodegenerativos e neurológicos por status vacinal tanto em pacientes hospitalizados quanto na população geral no maior e maior estudo até o momento. Utilizamos o OpenSAFELY-TPP para acessar registros eletrônicos de saúde vinculados de 18,3 milhões de adultos cadastrados em GPs ingleses. Definimos três coortes com até 5,5 anos de seguimento: pré-vacinação (exposta ao COVID-19 de janeiro de 2020-junho de 2021) e vacinada e não vacinada (exposta junho-dezembro de 2021). Foram estimadas razões de risco ajustadas (raHs) comparando a incidência de comprometimento cognitivo e demência após o diagnóstico de COVID-19 com antes ou sem COVID-19. Também estudamos doença de Parkinson, síndrome das pernas inquietas, distúrbio do sono rápido do movimento ocular, doença do neurônio motor, esclerose múltipla e enxaqueca.

O que encontraram

Incidence of most outcomes was elevated during weeks 0-4 after COVID-19 (cognitive impairment/dementia aHRs; pre-vaccination: 4.02 (3.74-4.32)/5.05 (4.63-5.52), vaccinated: 2.24 (2.05-2.45)/2.05 (1.77-2.37), unvaccinated: 4.38 (3.45-5.55)/8.69 (6.13-12.32)). Incidence remained elevated up to 4 years after COVID-19, especially in those hospitalised with COVID-19 (cognitive impairment/dementia aHRs; pre-vaccination: 1.49 (1.35-1.64)/ 1.39 (1.21-1.60), vaccinated: 1.27 (1.04-1.54)/1.32 (1.02-1.71), unvaccinated: 1.55 (1.11-2.16)/1.48 (1.00-2.20)).

Trecho mantido em inglês: a tradução automática não passou na conferência de números.

Por que isso importa

As incidências de comprometimento cognitivo e demência foram elevadas logo após a DIVC-19. A incidência de comprometimento cognitivo permaneceu elevada em longo prazo, particularmente entre indivíduos não vacinados e/ou hospitalizados com COVID-19. Esses pacientes podem necessitar de avaliação adicional durante os cuidados de rotina para avaliar preocupações cognitivas persistentes ou novas.