Assímetro hemisférico em efeitos induzidos pela TMS na atenção espacial: uma meta-análise

O que aconteceu

A assimetria hemisférica é um princípio fundamental na arquitetura funcional do cérebro. Ela desempenha um papel importante na pesquisa de atenção, onde o domínio do hemisfério direito é central para muitas teorias de atenção. Estudos de lesão parecem confirmar tal dominância hemisférica, sendo os pacientes mais propensos a desenvolver hemi-hemeglecto esquerdo após acidente vascular cerebral hemisférico direito do que vice-versa. No entanto, o conceito subjacente de dominância hemisférica ainda não está completamente claro. Estudos de estimulação cerebral usando estimulação magnética transcraniana (TMS) pode ser capaz de iluminar este conceito. Para examinar a assimetria hemisférica putativa na atenção espacial, realizou-se uma meta-análise de estudos que aplicaram protocolos inibitórios de EMT aos córtices parietais posteriores esquerdo ou direito (CPP), avaliando efeitos sobre os vieses de atenção com a tarefa de referência e bissecção de linha. Foram identificados 18 estudos com 222 participantes de 1994 a fevereiro de 2022. A análise revelou uma mudança significativa do ponto médio percebido para o hemicampo ipsilateral após a supressão do PPC direito (d = 0,52) de Cohen, mas sem efeito significativo após a supressão do PPC esquerdo (d = 0,26) de Cohen, sugerindo uma assimetria hemisférica mesmo que a diferença de subgrupo não atinja significância (p = .06). Uma metanálise bayesiana complementar revelou uma alta probabilidade de pelo menos um tamanho médio de efeito após a ruptura do PPC direito versus uma baixa probabilidade após a ruptura do PPC esquerdo. Esta é a primeira meta-análise quantitativa que suporta déficits de atenção espacial induzidos pelo TMS específico do hemisfério direito, mimetizando hemineglitos em participantes saudáveis. Discutimos o resultado à luz de teorias de atenção proeminentes, concluindo, em última análise, quão difícil permanece a diferenciação entre essas teorias com base apenas nos escores de viés atencional.