Aplicando Modelos e Métodos de Mudança Durante um Período de Vasta Transformação Digital: Uma Revisão Sistemática da Prática em Saúde
Medicina e TecnologiaO que aconteceu
A reflexão e o aprendizado sobre o uso do cuidado virtual na assistência à saúde tornaram-se um objetivo central para os sistemas de saúde internacionalmente. Insights desenhados após a pandemia de COVID-19 levaram a grandes mudanças para incorporar o cuidado virtual na prestação de cuidados de saúde. Este estudo explorou as metodologias utilizadas para gerenciar mudanças que englobam o cuidado virtual e fatores que contribuem para o sucesso. Foi realizada revisão sistemática e síntese narrativa. Os artigos elegíveis foram aqueles que relataram processos estruturados de gestão de mudanças no contexto da assistência virtual publicados entre 1o de janeiro de 2019-31 de dezembro de 2023, identificados por meio da busca de quatro bases de dados eletrônicas (Scopus, MedLine, PsycInfo e Business Source Premier). Os dados foram extraídos e sintetizados dos estudos elegíveis. As metodologias de mudança estruturada foram frequentemente integradas num quadro de mudança estratégica com métodos de melhoria de processos utilizados para apoiar o processo de mudança. A gestão da mudança relacionada à tecnologia com atenção aos aspectos clínicos e de pessoas da mudança foi considerada uma lacuna fundamental e um desafio no contexto da mudança do cuidado virtual. A mudança de liderança e a integração de equipes técnicas e clínicas foram identificadas como facilitadores fundamentais.
O que encontraram
Dezessete estudos atenderam aos critérios de inclusão descrevendo mudanças ocorridas no ambiente hospitalar ou em centros comunitários de saúde. O Modelo de 8 Passos de Kotter foi o framework de mudança mais aplicado, muitas vezes combinado com outras abordagens. Comumente, os facilitadores incluíam comunicação de alta qualidade entre todas as partes envolvidas e liderança forte. As barreiras comuns incluíam ênfase excessiva na tecnologia em detrimento de pessoas e processos, aplicação linear de modelos e falta de mecanismos para monitorar o progresso das mudanças.
Tradução automática do resumo original, publicado em The International journal of health planning and management sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Applying Change Models and Methods During a Period of Vast Digital Transformation: A Systematic Review of Practice in Healthcare
Rebecca McDonnell, Ashfaq Chauhan, Corey A. Adams, Alexander Cárdenas, Michelle Moscova, Ramya Walsan, Maryam Sina, Alice Munro, Elizabeth Manias, Rebecca J Mitchell et al.
Descritores MeSH
- Telemedicine
- Delivery of Health Care
- Change Management
- Digital Health
- Organizational Innovation
- Humans
- Leadership
- COVID-19
- SARS-CoV-2