Analisando o impacto das características da agulha, dispositivo e administração subcutâneas sobre a dor, ansiedade e segurança do paciente: revisão sistemática da literatura

O que aconteceu

A via de injeção subcutânea (SC) é um método comumente utilizado e importante para o fornecimento terapêutico de uma ampla gama de compostos, e as características da agulha têm uma influência significativa na dor do paciente, ansiedade, segurança e outros desfechos. Esta revisão sistemática avalia as evidências sobre como as características específicas da agulha (por exemplo, calibre, comprimento, desenho da ponta, espessura da parede, ocultação) e fatores relacionados com a administração ou dispositivo podem afetar os resultados notificados pelo paciente e os indicadores de segurança clínica durante e após as injeções de SC. Uma pesquisa abrangente foi realizada em MEDLINE, PubMed, Embase e ClinicalTrials.gov em junho de 2024. Foram incluídos estudos que avaliassem a relação entre características da agulha e dor, ansiedade, segurança ou desfechos relacionados em indivíduos que receberam injeções de SC. Para seleção do estudo, extração dos dados e avaliação da qualidade foi utilizado um processo de dupla revisão. Sessenta e dois estudos preencheram os critérios de inclusão. Evidências consistentemente indicaram que agulhas mais finas e mais curtas reduziram a dor relatada pelo paciente e eventos adversos como hematomas e sangramentos. Agulhas lubrificadas e cronometradas, desenhos ocultos ou retráteis de agulha e utilização de autoinjectores ou seringas pré-cheias também contribuíram para reduzir a ansiedade e melhorar a satisfação do usuário. No entanto, os resultados foram heterogêneos, e muitos estudos careceram de poder suficiente ou avaliação individual dos parâmetros individuais da agulha, limitando conclusões definitivas. As características da agulha influenciam significativamente a experiência do paciente e a segurança com o parto SC. Enquanto as evidências clínicas e a experiência prática favorecem claramente agulhas mais finas, mais curtas e ocultas, pesquisas mais padronizadas e de alta qualidade são necessárias para isolar e quantificar as contribuições específicas das características individuais da agulha para otimizar as práticas de injeção e apoiar o desenho do dispositivo centrado no paciente.