Alterações na Contagem de Eosinófilos e Controle Glicêmico: Estudo de Coorte Retrospectiva em Adultos com Diabetes

O que aconteceu

O controle glicêmico é fundamental para a prevenção de complicações da diabetes. Embora os eosinófilos tenham sido implicados na regulação metabólica, a maioria dos estudos em seres humanos tem sido transversal e resultados inconsistentes. Foi realizado um estudo de coorte retrospectivo de adultos com diabetes não controlada recebendo atenção primária no Mass General Brigham. Avaliamos a relação entre a contagem de eosinófilos e HbA1c ao longo de um ano, ajustando-se para as covariáveis demográficas, socioeconômicas e clínicas. Entre os 21.447 pacientes incluídos no estudo, a contagem de eosinófilos aumentou em média 2,6 células/L (DP 157,2 células/L) e a HbA1c diminuiu em média 0,82% (DP 2,09%) durante o seguimento. Os aumentos na contagem de eosinófilos foram associados a reduções na HbA1c (estimativa de parâmetros -0,366 por 1.000 células/L; IC 95% -0,526 a -0,206; P < 0,001), enquanto a contagem basal de eosinófilos não foi significativamente associada a alterações na HbA1c. A associação permaneceu significativa em uma análise de sensibilidade excluindo usuários sistêmicos de glicocorticoides. Aumentos na contagem de eosinófilos foram associados à melhora do controle glicêmico em adultos com diabetes, enquanto a contagem basal de eosinófilos não foi. Esses achados estendem observações transversais prévias e sugerem que alterações nos eosinófilos podem representar um biomarcador de melhora glicêmica. São necessários mais estudos prospectivos para determinar se esta relação reflete mecanismos imunometabólicos subjacentes ou alterações relacionadas ao tratamento.