Alterações epigenéticas em pacientes com anorexia nervosa-uma revisão sistemática

O que aconteceu

Anorexia nervosa (AN) é uma desordem metabólica e psicológica complexa que é influenciada por componentes genéticos hereditários e fatores ambientais. A exposição a várias influências ambientais pode levar a alterações epigenéticas induzidas na expressão gênica. A pesquisa epigenética em AN ainda está em sua infância, e os estudos até o momento são limitados na determinação de links claros e válidos para o início e progressão da doença são limitados. Portanto, o objetivo desta revisão sistemática foi compilar e avaliar criticamente os resultados disponíveis de estudos epigenéticos especificamente em AN e fornecer recomendações para estudos futuros. De acordo com as diretrizes PRISMA, foi realizada uma busca sistemática da literatura em três bases de dados diferentes (PubMed, Embase e Web of Science) até maio de 2023. Foram coletados 23 artigos originais ou resumos de conferências sobre estudos epigenéticos em AN. Estudos de associação com Epigenome-wide (EWASs), que analisam a metilação do DNA em todo o genoma em pacientes com AN e identificam alterações relevantes da doença em regiões promotoras/reguladoras de genes, são as mais promissoras para pesquisas futuras. Até o momento, cinco EWASs em AN foram publicados, sugerindo uma potencial reversibilidade de alterações epigenéticas induzidas pela desnutrição quando os pacientes se recuperam. Assim, determinar níveis diferenciais de metilação do DNA poderia servir como um biomarcador para o estado da doença ou diagnóstico precoce e pode estar envolvido na progressão da doença ou cronificação. Para futuras pesquisas, EWASs com maior tamanho amostral, delineamento longitudinal de estudo e métodos uniformes devem ser realizados para contribuir para o entendimento da fisiopatologia da AN, o desenvolvimento de intervenções individuais e um melhor prognóstico para pacientes afetados.