Alterações em Parâmetros Espaciais Temporais em Pacientes com Amputação de Baixo Limite: Revisão Sistemática com Meta-Análise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaPhysiotherapy research international : the journal for researchers and clinicians in physical therapy21 ago 20260 citações

O que aconteceu

Avaliar diferenças nos parâmetros da marcha espaço-temporal em indivíduos com amputação transfemoral (AFT) e transtibial (ATT) em comparação com indivíduos fisicamente capazes. Esta revisão sistemática com metanálise foi realizada de acordo com as diretrizes do MOOSE. Foram incluídos estudos transversais ou ensaios clínicos que avaliaram parâmetros de marcha espaço-temporal em adultos com AFT unilateral ou ATT. As pesquisas foram realizadas em Medline (via PubMed), CINAHL, Scopus, LILACS, Cochrane Library e Embase utilizando descritores relacionados à amputação e marcha. O risco de viés foi avaliado pela escala do Instituto Joanna Briggs para estudos transversais, enquanto a metanálise foi realizada utilizando dados quantitativos para os seguintes desfechos: velocidade de caminhada, comprimento do passo, comprimento da passada, largura do passo, cadência, tempo de postura, tempo de balanço, tempo do passo ou tempo da passada. CRD42024620098.

O que encontraram

Foram incluídos 12 estudos transversais envolvendo 150 indivíduos com amputação (86 ATT e 64 AFT) e 138 controles saudáveis. Metanálise demonstrou redução significativa da velocidade de caminhada (diferença média de -0,24; IC 95% -0,32 a -0,17; p < 0,0001; I2 = 61%) e cadência (diferença média de -6,01; IC 95% -9,69 a -2,34; p = 0,001; I2: 54%) em pacientes com amputação em comparação com indivíduos saudáveis. Também foi observada redução do comprimento da passada (diferença média de -11,71; IC 95% -23,37 a -0,04; p = 0,05; I2: 85%) e aumento da largura do passo (diferença média de 5,22; IC 95% 2,99 a 7,45; p < 0,0001; I2: 71%). O tempo do passo não apresentou diferença significativa entre os grupos (diferença média de 0,06; IC 95% -0,01 a 0,14; p = 0,11; I2: 93%). Pacientes com amputação por AFT apresentaram maior comprometimento nas variáveis da marcha, particularmente cadência, quando comparados a indivíduos saudáveis.

Por que isso importa

Pacientes com amputação de membros inferiores apresentam comprometimento funcional da marcha, caracterizado por redução da velocidade de caminhada. Aumento da largura do passo e redução do comprimento da passada são achados que podem sugerir estratégias compensatórias durante a marcha e melhora do equilíbrio, requisitos importantes para pacientes amputados. Esses achados reforçam a necessidade de intervenções de reabilitação voltadas para a melhoria da propulsão e da segurança postural.

Tradução automática do resumo original, publicado em Physiotherapy research international : the journal for researchers and clinicians in physical therapy sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.