Além dos efeitos ósseos: o papel do denosumab na saúde muscular - Uma revisão sistemática

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaAging clinical and experimental research9 jan 20265 citações

O que aconteceu

Denosumab, um anticorpo monoclonal com alvo RANKL, é amplamente utilizado no tratamento da osteoporose. Além de seus benefícios esqueléticos, evidências emergentes sugerem que o denosumabe também pode exercer efeitos positivos na saúde muscular, modulando inflamação, expressão de miostatina e sensibilidade à insulina através da via RANK/RANKL/OPG. Rever sistematicamente a literatura disponível sobre os efeitos do denosumab sobre os resultados musculares, incluindo força muscular, massa muscular, desempenho físico e risco de queda. Uma revisão sistemática foi realizada de acordo com as diretrizes PRISMA. Bases de dados incluindo PubMed, Embase e Cochrane Library foram pesquisadas até maio de 2025 para estudos avaliando o impacto do denosumab na saúde muscular em seres humanos. Os desfechos de interesse incluíram força de preensão, massa muscular magra, velocidade da marcha, incidência de queda e testes de desempenho físico. O denosumab apresenta potencial para melhorar os resultados relacionados com os músculos em idosos, particularmente naqueles com osteosarcopenia.

O que encontraram

Sete estudos atenderam aos critérios de inclusão, incluindo ensaios randomizados e coortes observacionais. A maioria relatou resultados favoráveis para denosumab em comparação com bifosfonatos ou placebo, particularmente na força de preensão e desempenho físico. Estudos pré-clínicos ainda apoiam o papel biológico do RANKL na disfunção muscular. No entanto, um recente estudo randomizado controlado em idosos residentes em ambientes de cuidados de longa duração não encontrou efeito significativo nos desfechos musculares, destacando inconsistências nas evidências.

Por que isso importa

As evidências atuais são heterogêneas e inconclusivas. Novos ensaios randomizados de alta qualidade são necessários para esclarecer os efeitos do denosumab na saúde muscular e seu possível papel na prevenção e manejo da sarcopenia.

Tradução automática do resumo original, publicado em Aging clinical and experimental research sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.