Além das bactérias: uma visão multi-ômica do eixo intestino-cérebro na doença de Parkinson

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in cellular and infection microbiology11 set 20260 citações

O que aconteceu

A doença de Parkinson (PD) é cada vez mais reconhecida como uma desordem multissistêmica na qual a disfunção gastrointestinal e as alterações microbianas intestinais podem contribuir para a fisiopatologia da doença. Embora a maioria das pesquisas de microbioma na DP tenha se concentrado em bactérias, evidências crescentes sugerem que o ecossistema intestinal deve ser considerado mais amplamente para incluir fungos, vírus, metabólitos e proteínas. Pesquisamos PubMed e SciFinder para estudos em humanos publicados até 28 de outubro de 2025, utilizando estratégias de busca de domínios específicos para o bacterioma, metabolome, proteoma, virome e micobiome, e sintetizamos as evidências elegíveis utilizando um framework estruturado multi-omics evidence-mapping. No geral, as evidências suportam uma visão multi-camadas do eixo intestino-cérebro PD em que ecologia microbiana, saída metabólica, integridade da barreira, sinalização imune e mecanismos centrados em proteínas estão interligados. O campo permanece limitado por delineamentos transversais, heterogeneidade metodológica e profundidade de evidência desigual em camadas ômicas. Estudos multiômicos longitudinais, padronizados e integrados serão essenciais para determinar quais alterações associadas ao microbioma são mecanicamente importantes, clinicamente informativas e potencialmente modificáveis na DP.

O que encontraram

Resumimos os achados bacterianos mais consistentes, incluindo o enriquecimento de táxons de degradação da mucina e a depleção de comensais produtores de ácidos graxos de cadeia curta, e discutimos como essas alterações se relacionam com a fermentação prejudicada, disfunção de barreira e ativação imunológica. Examinamos ainda evidências emergentes de alterações do viroma e do micobioma, destacando a possibilidade de que a disbiose relacionada à DP reflita ruptura ecológica do reino cruzado em vez de desequilíbrio apenas com bactérias. Estudos metabolômicos fornecem suporte funcional para este modelo, demonstrando biologia alterada de ácidos graxos de cadeia curta e remodelamento cometabólico mais amplo do hospedeiro -microbe. Estudos focados em proteínas, incluindo assinaturas proteômicas do hospedeiro e amiloides funcionais bacterianas, estendem o campo para mecanismos que ligam a disfunção intestinal à inflamação, estresse proteostático e patologia α-sinucleína.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in cellular and infection microbiology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.