ScienceMed®

Administração pré-operatória de carboidratos orais em cirurgia eletiva de adultos: heterogeneidade do protocolo, padrões de prática regional e evidências de lacunas - revisão de escopo

Cirurgia

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in nutrition11 set 20260 citações

Salvar

O que aconteceu

Esta revisão de escopo teve como objetivo mapear a extensão, características e distribuição das evidências sobre a administração oral pré-operatória de carboidratos em pacientes cirúrgicos eletivos adultos. Especificamente, buscou-se descrever tendências de publicação, padrões de prática regional, populações cirúrgicas, protocolos de intervenção, domínios de desfecho e lacunas de evidência, informando futura padronização e implementação individualizada nas vias ERAS. Seguindo o framework Arksey e O'Malley para as revisões de scoping, buscamos oito bases de dados chinesas e ingleses, incluindo CNKI, Wanfang, PubMed e Web of Science, para coletar estudos originais publicados de 2015 a setembro de 2025 sobre a ingestão de carboidratos orais pré-operatórios. Os estudos foram rastreados e os dados extraídos segundo critérios de inclusão e exclusão pré-determinados, seguidos de análise descritiva. https://osf.io/9rd68.

O que encontraram

Foram incluídos 82 estudos, incluindo 76 ensaios clínicos randomizados e 6 estudos não randomizados. A maioria dos estudos foi realizada na China e em outros cenários asiáticos, e mais de dois terços foram publicados após 2020. O regime comumente relatado envolveu 200-400 mL de um líquido transparente contendo carboidratos administrado 2-3 h antes da cirurgia, embora as condições de formulação, dose, tempo e controle variassem substancialmente entre os estudos. Os resultados foram mapeados em cinco domínios: respostas metabólicas, conforto do paciente, marcadores inflamatórios ou de estresse, recuperação clínica e segurança. A maioria dos estudos incluídos relatou achados metabólicos ou relacionados ao conforto favoráveis, porém, as evidências foram concentradas em ensaios unicêntricos, desfechos em curto prazo e populações eletivas de risco relativamente baixo.

Por que isso importa

A literatura atual sugere que a administração pré-operatória de carboidratos orais é um componente amplamente estudado e viável das vias ERAS, mas a base de evidências permanece heterogênea em protocolos de intervenção, definições de desfecho e cobertura populacional. Futuros estudos multicêntricos devem padronizar o relato, incluir populações de maior risco, como idosos, pacientes frágeis e pacientes com diabetes, e avaliar desfechos funcionais e centrados no paciente em longo prazo.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in nutrition sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.

O estudo original

Preoperative oral carbohydrate administration in adult elective surgery: protocol heterogeneity, regional practice patterns and evidence gaps-a scoping review

Bang Xiao, Yuanfei Liu, Renqiang Lu, Ruyi Tan, Xianzhang Zeng, Xiuying Lu, Chang Yang

Veja também

Estudos relacionados