Acontecimentos adversos de Inibidores do Ponto de Controle Imune Relacionados com Imune Cardiovascular: Revisão Sistemática e Meta-Resumo de Relatos de Casos

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaCancer reports (Hoboken, N.J.)1 set 20260 citações

O que aconteceu

Os relatórios de efeitos adversos relacionados com a terapêutica com inibidores do controle imunitário (ICI) apresentam uma heterogeneidade considerável, particularmente quando comparados com dados de ensaios clínicos e estudos observacionais no mundo real. Realizou-se uma revisão sistemática de estudos observacionais do mundo real (relatos de casos e séries) que relataram EAIs cardiovasculares no PubMed e Embase desde o início até 1o de abril de 2024. Analisamos 116 relatos de casos de 115 estudos e destacamos as IRAEs mais comuns, os tratamentos instituídos e os desfechos subsequentes.

O que encontraram

A miocardite foi a mais comum, acompanhada frequentemente de pericardite e insuficiência cardíaca. O tratamento incluiu tipicamente corticosteróides e interrupção da terapêutica com ICI. Doses mais elevadas de corticosteroides pareciam promissoras. Casos refractários beneficiaram de plasmaferese, imunoglobulina intravenosa, micofenolato, tacrolimus ou infliximab. Remarcar a terapia com ICI após as EARI resultou em desfechos mistos.

Por que isso importa

Dada a heterogeneidade dos dados, a análise de dados agregados de repositórios centrais como a Imuno-Oncologia do Registro de Efeito Lateral (SERIO) seria inestimável.

Tradução automática do resumo original, publicado em Cancer reports (Hoboken, N.J.) sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.