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Abuso sexual na infância na anorexia de início pediátrico Nervosa: uma revisão sistemática

Psiquiatria
Imagem de arquivo, ilustrativa — não é do estudo. Radiografia da mão de uma criança, com as placas de crescimento. Jason Hickey · CC BY 3.0 · Wikimedia Commons

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in pediatrics3 set 20260 citações

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O que aconteceu

O abuso sexual na infância (ASC) é uma forma de trauma generalizada e subnotificada fortemente associada à morbidade psiquiátrica. Embora numerosos estudos em populações adultas tenham demonstrado uma associação significativa entre exposição ao trauma e transtornos alimentares, particularmente anorexia nervosa (AN), existem evidências limitadas sobre essa relação na população pediátrica. Compreender como a ASC se relaciona com AN precoce é essencial para melhorar a acurácia diagnóstica e orientar o tratamento informado por trauma. O objetivo do estudo foi explorar a relação entre a ASC e o início da anorexia nervosa em indivíduos menores de 18 anos, proporcionando uma avaliação mais abrangente da exposição ao trauma como fator contribuinte para o desenvolvimento da AN. Uma revisão sistemática foi realizada de acordo com as diretrizes PRISMA. PubMed e Embase foram buscados por estudos com dados empíricos, participantes menores de 18 anos e avaliados o abuso sexual em relação à AN. Os dados foram extraídos de estudos elegíveis e sintetizados narrativamente.

O que encontraram

Em vários estudos clínicos e baseados em questionários, adolescentes com AN apresentaram taxas notavelmente mais elevadas de ASC em comparação com pares sem transtornos alimentares. A ASC esteve associada a sintomas depressivos, desregulação emocional, autoestima prejudicada, medo da vida e dificuldades relacionais. Evidências também indicaram diferenças de subtipo, com AN compulsivo/compulsivo mostrando associação mais forte com ACS do que AN restritivo. A relação entre CSA e AN aparece mediada por fatores emocionais e interpessoais e não diretamente causal.

Por que isso importa

A ASC contribui significativamente para a vulnerabilidade psicológica em adolescentes com AN. A exposição ao trauma influencia o humor, o funcionamento relacional e os mecanismos de enfrentamento, que moldam o início e a gravidade da AN. A avaliação sistemática do trauma deve ser integrada à avaliação do transtorno alimentar pediátrico, e o tratamento deve incorporar intervenções informadas e focadas no trauma para apoiar a recuperação holística.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in pediatrics sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.

O estudo original

Childhood sexual abuse in pediatric-onset anorexia Nervosa: a systematic review

Elena Bozzola, Flavia Cirillo, Giulia Spina, Maria Rosaria Marchili

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