A ventilação heliox promove a circulação pulmonar e a função cardíaca em pacientes hipertensos idosos: um ensaio controlado randomizado

O que aconteceu

Estudos anteriores indicaram que a ventilação com mistura hélio-oxigênio (heliox) poderia melhorar a pressão arterial e microcirculação em pacientes hipertensos idosos. Para explorar as vantagens da ventilação heliox em relação à ventilação convencional de nitrogênio-oxigênio, foi realizado um estudo randomizado controlado de outubro de 2020 a janeiro de 2023 na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Fujian Medical Union Hospital e incluiu 40 idosos hipertensos que necessitaram de ventilação mecânica invasiva. Esses pacientes foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: o grupo de ventilação heliox (n = 20), que recebeu protocolo de ventilação heliox fechado por 3 horas, e o grupo de ventilação nitrogênio-oxigênio (n = 20), que recebeu ventilação nitrogênio-oxigênio convencional. Em comparação com o grupo nitrogênio-oxigênio, o grupo heliox demonstrou pressão venosa central significativamente menor e maior saturação venosa central de oxigênio, indicando aumento do débito cardíaco e aumento do óxido nítrico plasmático. Além disso, no grupo heliox, a alteração na caveolina-1 plasmática foi essencialmente idêntica à do óxido nítrico. Entretanto, não houve diferença significativa nos níveis de endotelina-1 entre os dois grupos. Esses achados indicam que a ventilação heliox aumenta a função cardíaca em pacientes hipertensos idosos, melhorando a circulação pulmonar através do aumento da vasodilatação pulmonar. O ensaio também foi registrado no Registro de Ensaios Clínicos Chinês (registro no ChiCTR2100043945) em 6 de março de 2021.