A sarcopenia e seus componentes individuais estão ligados à mortalidade por todas as causas na insuficiência cardíaca? Revisão sistemática e meta-análise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaClinical research in cardiology : official journal of the German Cardiac Society12 dez 202323 citações

O que aconteceu

O objetivo desta revisão sistemática e meta-análise foi avaliar a sarcopenia e seus componentes como fatores prognósticos em pacientes com insuficiência cardíaca (IC). Desde o início até dezembro de 2022, foi realizada uma busca sistemática na literatura utilizando as bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus e Cochrane Library. Para avaliação dos efeitos agrupados foi realizada uma metanálise utilizando um modelo de efeitos aleatórios.

O que encontraram

A revisão sistemática e a meta-análise incluíram 32 e 18 estudos longitudinais, respectivamente. A predição de mortalidade por todas as causas de 1 a 2 anos na sarcopenia não foi estatisticamente significativa (taxa de risco (RH): 1,35, IC 95% 0,76-2,38, I2 = 54%, P = 0,31). O menor quartil combinado e quantil da população foi utilizado para definir baixa força de preensão manual que apresentou resultados idênticos (HR: 1,24; IC 95% 0,94-1,62; I2 = 0%; P = 0,13). Baixa massa muscular L3-L4 psoas (HR: 2,20, IC 95% 1,26-3,83, I2 = 87%, P 2 = 0%, P < 0,01) foram contribuintes significativos para o risco de mortalidade por todas as causas. Além disso, um aumento de 0,1 m/s na velocidade da marcha demonstrou redução significativa da mortalidade por todas as causas (HR: 0,77, IC 95% 0,66-0,90, I2 = 60%, P < 0,01). Nossa síntese narrativa também descreveu os escores de massa magra apendicular (MAL) e bateria de desempenho físico curto (PSP) como fatores prognósticos significativos.

Por que isso importa

Em comparação com pacientes com maior desempenho funcional global, aqueles com IC e baixo ALM, baixa massa muscular de psoas, baixa PSPB e velocidade lenta da marcha estão em maior risco de mortalidade por todas as causas. A prevenção precoce e/ou tratamento da deterioração da função física dos membros inferiores pode ser uma estratégia essencial para reduzir o risco de morte prematura na IC.

Tradução automática do resumo original, publicado em Clinical research in cardiology : official journal of the German Cardiac Society sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.