A experiência de pessoas com demência no acesso e envolvimento em terapias falantes para dificuldades de saúde mental: uma revisão sistemática e meta-síntese temática

O que aconteceu

Pessoas com demência muitas vezes experimentam sofrimento psíquico, e podem experimentar dificuldade em navegar por mudanças em sua cognição, identidade e qualidade de vida, mas vivenciam desafios no acesso e engajamento em terapias falantes. Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão sistemática e metassíntese temática para explorar as experiências de pessoas com demência no acesso às terapias falantes, incorporando as perspectivas de pessoas com demência, cuidadores e profissionais de cuidados de demência. Pesquisamos Psychinfo, CINAHL e Web of Science em março de 2024 e incluímos estudos empíricos revisados por pares com dados qualitativos voltados para o acesso, entrega ou participação em terapias falantes, sob a perspectiva ou pessoas com demência, seus cuidadores ou profissionais. Foram incluídos apenas estudos de língua inglesa. Foram incluídos 15 estudos. Ao longo dos estudos, foram coletados dados qualitativos de 88 pessoas com demência, 96 cuidadores/familiares/outros apoiadores, 38 profissionais e sete atores comunitários. A avaliação da qualidade foi realizada utilizando-se uma versão revisada do checklist do Programa de Habilidades de Avaliação Crítica para pesquisa qualitativa. Terapêuticas falantes podem ajudar pessoas com demência a lidar, processar e aceitar situações difíceis de vida, ao mesmo tempo que melhoram seu conhecimento sobre demência e impactam positivamente seus relacionamentos com outros significativos. No entanto, para maximizar os benefícios, vários ajustes são necessários, incluindo, ajuste da duração das sessões de terapia, aumento dos lembretes de terapia e acompanhamento, comunicação sob medida, uso de sessões em grupo e melhoria do conhecimento de demência da equipe. Além disso, recomenda-se o uso de instrumentos específicos para demência, juntamente com medidas de desfecho que medem construtos de bem-estar mais amplos. Envolver pessoas com demência, cuidadores e profissionais de demência no planejamento e parto da terapia também pode melhorar os resultados. Terapêuticas falantes para pessoas com demência são eficazes, embora adaptações para atender suas necessidades de apoio únicas sejam essenciais. Vários estudos exploraram intervenções multicomponentes, dificultando a verificação dos elementos específicos de intervenção psicológica mais eficazes. Além disso, indivíduos de origem étnica diversa foram consistentemente sub-representados ao longo dos estudos.