A eficácia do exercício aeróbio sobre dor e incapacidade em indivíduos com dor cervical: revisão sistemática e metanálise

O que aconteceu

A presente revisão teve como objetivo investigar a eficácia do exercício aeróbio (EA) em comparação com outras intervenções na diminuição da intensidade da dor e redução da incapacidade em indivíduos com dor cervical. Foi realizada uma revisão sistemática (RE) de ensaios clínicos controlados randomizados. Esta RS foi registrada no PROSPERO (CRD42021231231). As pesquisas foram realizadas em cinco bases de dados eletrônicas (MEDLINE, Embase, CINAHL, Cochrane e SCOPUS). Foram selecionados estudos que incluíssem adultos maiores de 18 anos com dor cervical. Os desfechos primários foram intensidade da dor e função física. Uma meta-análise foi realizada quando aplicável. Cochrane RoB Tool-2 foi utilizada para determinar o risco de viés dos estudos incluídos, e a certeza das evidências foi determinada pela abordagem GRADE. Dos 4669 registros iniciais triados, seis estudos publicados em 12 artigos foram incluídos. A EA não foi estatisticamente diferente em comparação com o sem tratamento ou outras intervenções (por exemplo, exercício localizado ou acupuntura) na intensidade da dor medida com uma escala visual analógica (VAS) (diferença média (MD) [IC95%]: 5,16 mm [-6,38, 16,70]). Contrariamente, o exercício de fortalecimento foi melhor do que o EA para intensidade da dor (MD [IC95%]: -11,34 mm [21,6, -1,09]) após o tratamento. No entanto, quando o EA foi combinado com outra terapia (exercícios de fortalecimento ou acupuntura), a terapia combinada foi melhor do que tratamentos isolados (MD [IC95%]: 7,71 mm [1,07; 14,35]). Observou-se alta heterogeneidade entre protocolos, comparações e resultados (magnitudes e direções). Em conclusão, o EA apresentou resultados positivos apenas quando combinado com outras terapias para reduzir a intensidade da dor e incapacidade em pacientes com dor cervical. Entretanto, as evidências são limitadas, de baixa qualidade e heterogêneas.